Diagnosing delirium in elderly Thai patients: utilization of the CAM algorithm.

ANTECEDENTES: El delirio es una enfermedad común entre los pacientes ancianos hospitalizados. Sin embargo, falta de reconocimiento de la condición de personal no capacitado psiquiátricamente es prevalente. Este estudio investigó el desempeño de los médicos de familia al detectar delirum en pacientes tailandeses ancianos hospitalizados utilizando la versión tailandesa del Método de Evaluación (CAM) algoritmo Confusión. MÉTODOS: Una versión tailandesa del algoritmo CAM fue desarrollado, y tres médicos de familia tailandesa experimentados fueron entrenados en su uso. El diagnóstico de delirio también se llevó a cabo por cuatro psiquiatras plenamente cualificado, utilizando criterios DSM-IV TR, que pueden ser considerados el patrón oro. Sesenta y seis pacientes de edad avanzada fueron evaluados con MMSE tailandesa 2002, con el fin de evaluar si tenían demencia al ingreso. Dentro de los tres días de la admisión, cada paciente fue entrevistado por separado por un psiquiatra usando DSM-IV TR, y un médico de familia usando la versión tailandesa del algoritmo CAM, con ambos conjuntos de los entrevistadores para el diagnóstico de delirio. RESULTADOS: El algoritmo de herramientas CAM, como el usado por los médicos de familia, demostraron una sensibilidad del 91,9% y una especificidad del 100,0%, con un VPP del 100,0% y un VPN del 90,6%. El acuerdo entre entre los médicos de familia y los psiquiatras era buena (de Cohen Kappa = 0,91, p <0,0001). La media del tiempo de los médicos de familia gastan utilizando el algoritmo CAM fue significativamente más breve que la de los psiquiatras que utilizan DSM-IV TR. CONCLUSIONES: Los médicos de familia tuvieron un buen desempeño en el diagnóstico de delirio en pacientes tailandeses ancianos hospitalizados utilizando la versión tailandesa del algoritmo CAM, lo que demuestra que esta herramienta de medición es adecuado para su uso por personal no capacitado, psiquiátricamente ser corto, rápido, y fácil de administrar. Sin embargo, se requiere una formación adecuada sobre el uso del algoritmo.