Nursing-led in-patient units for intermediate care: a survey of multidisciplinary discharge planning practice.

La eficacia de la atención intermedia después de la aguda en unidades de cuidados intermedios dirigidas por enfermeros en el paciente (NLIU) ha sido estudiada en los últimos 20 años. Cuentas, tanto positivos como negativos, han tendido a verla como una intervención uni-disciplinario. Los estudios anteriores son en efecto una serie de estudios de casos individuales y como tales, deben ir acompañadas de ricas descripciones de los procesos de atención con el fin de ser útil. Se realizó una encuesta, en paralelo con un ensayo aleatorio controlado (n = 177), para comparar la atención multidisciplinar y la práctica de la planificación del alta en el NLIU con 16 salas que se refiere a los pacientes a ella. Los resultados identifican que una amplia gama de profesiones participar en el cuidado de la NLIU con fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales más ampliamente involucrados. En general, la composición del equipo y la atención procesos difieren poco entre los NLIU y salas de control. Hubo algunas pruebas de que hubo una menor participación en el cuidado de la NLIU de terapia ocupacional y trabajo social. Se concluye que la NLIU es una intervención multidisciplinar compleja. Los resultados positivos de algunos NLIUs sólo pueden ser generalizables a la configuración con la combinación de capacidades similares en todo el equipo multidisciplinario como la que se encuentra en el hospital de agudos. Reducción de la mezcla de habilidad puede ser un factor causal que genera estadías prolongadas y el aumento de los costos de atención total. Esta precaución debe extenderse a otros modelos de cuidados intermedios, ya sea que estén o no de enfermería dirigidas.