Meta-analysis and review on the effect of bevacizumab in diabetic macular edema.

ANTECEDENTES: revisión sistemática y meta-análisis para evaluar el efecto de bevacizumab (Avastin) en el edema macular diabético (EMD) MÉTODOS: Las publicaciones pertinentes se identificaron mediante búsquedas sistemáticas en PubMed y el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados. Cambio en el espesor macular central de subcampo (CSMT) en micras y la mejor agudeza visual corregida (MAVC) en el registro de equivalentes de la RMA se extrajeron a los 6, 12 y 24 semanas, y los resultados comparados entre los grupos que recibieron bevacizumab (IVB), una combinación de IVB y la inyección intravítrea de triamcinolona acetónido (IVT), y la fotocoagulación macular con láser o grupos de control simulado. RESULTADOS: La diferencia media de resumen indicaron una reducción estadísticamente significativa en CSMT a las 6 semanas cuando fueron tratados con bevacizumab en comparación con el control. IVB tratamiento, sin embargo, perdieron importancia a las 12 semanas y 24 semanas. La diferencia media en la agudeza visual mejor corregida de resumen para el grupo IVB comparación con el control sólo alcanzó importancia a las 6 y 24 semanas. La terapia de combinación de IVB y IVT no produjo ninguna reducción significativa en CSMT o ganancia en la visión en comparación con el tratamiento con IVB solo en cualquier punto en el tiempo. CONCLUSIONES: Los datos actuales sugieren que la IVB es un efectivo tratamiento a corto plazo para el edema macular diabético, y que su eficacia disminuye después de 6 semanas. Más ensayos que exploran la función terapéutica de la inyección intravítrea de bevacizumab en DME es necesario realizar para definir el papel de bevacizumab.