Preservation of venous valve function after catheter-directed and systemic thrombolysis for deep venous thrombosis.

OBJETIVOS: El objetivo del estudio fue evaluar el reflujo venoso y el patrón de obstrucción después dirigida por catéter y sistémica trombólisis de la trombosis venosa profunda iliofemoral. Pacientes: Treinta y dos pacientes tratados ya sea con sistémica (16) o fueron identificados dirigida por catéter de trombólisis local (16) para la trombosis iliofemoral masiva del registro hospitalario. Métodos: Evaluación clínica durante el seguimiento se basó en la clasificación y la discapacidad puntaje CEAP. El reflujo se evaluó mediante ecografía dúplex color y las pruebas estandarizadas de reflujo. Un cirujano vascular cegado al tratamiento establecido el estado clínico del miembro inferior después de la TVP anterior. RESULTADOS: la competencia valvular se conservan en el 44% de los pacientes tratados con trombólisis dirigida por catéter en comparación con el 13% de los tratados con trombólisis sistémica (p = 0,049, Chi cuadrado). Reflujo en cualquier vena profunda estaba presente en el 44% de los pacientes tratados por lisis dirigida por catéter en comparación con el 81% de los pacientes que recibieron trombólisis sistémica (p = 0,03, Chi cuadrado). Reflujo en cualquier vena superficial se observó en 25% vs. 63% de los pacientes, respectivamente (p = 0,03, Chi cuadrado). Hubo significativamente más pacientes con insuficiencia venosa de las clases C0-1 en el grupo tratado con trombolisis dirigida por catéter. CONCLUSIÓN: En esta función valvular venosa series clínicas se conserva mejor después de la TVP iliofemoral cuando son tratados con trombólisis dirigida por catéter.