Antiretroviral Drugs for Treating Pregnant Women and Preventing HIV Infection in Infants: Recommendations for a Public Health Approach: 2010 Version

se están haciendo progresos significativos en la ampliación global de la prevención de la transmisión de madre a hijo del VIH (PTMI), incluso en alta carga y entornos con recursos limitados. Por primera vez, la eliminación de la transmisión de madre a hijo del VIH (TMI) se considera ahora un objetivo de salud pública realista y una parte importante de la campaña para lograr los objetivos de desarrollo del milenio. A la luz de los esfuerzos mundiales, es de importancia crítica para proporcionar las mejores intervenciones basadas en la evidencia para reducir el riesgo de transmisión de una madre infectada con el VIH a su hijo recién nacido, mientras que al mismo tiempo la promoción de la salud de la madre y el niño. Dado que la OMS publicó directrices revisadas en 2006, la nueva evidencia importante ha surgido en el uso de antirretrovirales (ARV) la profilaxis para prevenir la transmisión vertical, incluso durante la lactancia materna, en el momento óptimo para iniciar la terapia antirretroviral (TAR) en los individuos que necesitan tratamiento, y con el seguro prácticas de alimentación de los lactantes expuestos al VIH. Esta evidencia constituye la base de las nuevas recomendaciones que figuran en estas directrices revisadas de 2010 y que se resumen en forma preliminar en el asesoramiento rápido 2009: El uso de medicamentos antirretrovirales para el tratamiento de las mujeres embarazadas y la prevención de la infección por VIH en los bebés. El asesoramiento rápido da una lista de las principales recomendaciones que el documento de directrices plena presenta en detalle la evidencia científica y las razones que apoya estas recomendaciones. El documento de directrices detalladas proporciona la información necesaria para los países para adaptar las recomendaciones de la OMS a sus valores locales. Las directrices de 2010 se han desarrollado para proporcionar normas internacionales, principalmente para entornos de bajos y medianos ingresos, en apoyo de la ampliación global de las intervenciones más eficaces destinadas a prevenir la transmisión vertical en entornos con recursos limitados. Una vez aplicadas, estas recomendaciones podrían reducir el riesgo de transmisión vertical a menos del 5% (o incluso menos) en la lactancia poblaciones a partir de un fondo de riesgo del 35%, y menos del 2% en las poblaciones sin lactancia materna a partir de un fondo de riesgo del 25% y asegurarán la materna y la supervivencia infantil. La revisión de 2010 de las directrices de la OMS sobre la PTMI cumple con el proceso de desarrollo de las directrices de la OMS actualizado recientemente, lo que requiere una revisión sistemática de nuevas pruebas para las cuestiones clave y recomendaciones, así como la consideración de la factibilidad del programa y las consecuencias financieras de posibles nuevas recomendaciones. La OMS ha revisado a la vez directrices para ART adultos, así como el VIH y la alimentación infantil. Los tres conjuntos de directrices se actualizan de forma armonizada.