Preoperative neutrophil/lymphocyte ratio predicts overall survival and extravesical disease in patients undergoing radical cystectomy.

OBJETIVO: Evaluar si los parámetros hematológicos y los marcadores inflamatorios podrían predecir tumor extravesical y la supervivencia general después de la cistectomía radical en pacientes con T1 de alto grado recurrente o cáncer de vejiga con invasión muscular. Pacientes y métodos: Un total de 68 casos consecutivos de cistectomía radical realizada con intención curativa en nuestra institución entre abril de 2005 y octubre de 2011 con los parámetros hematológicos preoperatorios se incluyen en este análisis. Se evaluaron las características preoperatorias con las proporciones de riesgo proporcional de Cox univariable y multivariable para ayudar en la estratificación del riesgo para la supervivencia general. El riesgo relativo (RR) ratios y los intervalos de confianza del 95% (IC) fueron creados. También se identificaron los factores asociados a la extensión del tumor extravesical con el análisis de regresión logística. RESULTADOS: La mediana de la supervivencia global en la cohorte total fue de 25 meses (IC 95% 13-61). En el análisis multivariado, la proporción de neutrófilos / linfocitos <2,5 (RR 2.49, IC 95%: 1.14 a 6.9), hipoalbuminemia (RR 4,96, IC del 95%: 2,18 a 11,67), pT3 / 4 (RR 7,97, IC del 95%: 3,16 a 24,83), y la enfermedad de los ganglios linfáticos positivos (RR 2,62, IC del 95%: 1,26 a 5,46) predijo la supervivencia global. Estos fueron estadísticamente significativas para la supervivencia cáncer específica también. Tanto proporción elevada de neutrófilos / linfocitos (RR 3,18, IC del 95%: 1,09 a 9,79) y la hipoalbuminemia (RR 3,72, IC del 95%: 1,12 a 15,00) se asociaron con riesgo de enfermedad extravesical. CONCLUSIONES: neutrófilos Suero / ratio de linfocitos y la hipoalbuminemia predicen global y la supervivencia específica del cáncer en los pacientes sometidos a cistectomía radical por cáncer vesical infiltrante. Estos parámetros también predicen riesgo de enfermedad extravesical. Estos pueden ser combinados con otros parámetros preoperatorios establecidos para mejorar la estratificación del riesgo y el asesoramiento preoperatorio.