Diagnostic value of serum human epididymis protein 4 (HE4) in ovarian carcinoma: a systematic review and meta-analysis.

OBJETIVO:

proteína epidídimo humano 4 (HE4), un precursor de proteína epidídimo humano, se ha identificado recientemente como un nuevo biomarcador prometedor suero para el carcinoma de ovario. Realizamos una revisión sistemática de los estudios que investigaron el uso de HE4 en el diagnóstico de cáncer de ovario en las pacientes con masas pélvicas o ginecológica. También se evaluó el rendimiento diagnóstico de HE4 para diferenciar entre pacientes con enfermedad ginecológica benigna y aquellos con cáncer de ovario.

MÉTODOS:

Se realizaron búsquedas en PubMed base de datos (1990-2011) para recoger artículos en Inglés, que evaluaron el valor diagnóstico de HE4 en pacientes con masas ginecológicas o pélvica. Dos revisores evaluaron de forma independiente la calidad metodológica de cada estudio mediante la evaluación de la calidad de la precisión diagnóstica herramienta estudios. Los datos se analizaron utilizando Meta-Disc1.4 software. Meta-análisis de la sensibilidad y especificidad de cada estudio y resumen receiver operating characteristic (SROC) curva se realizaron.

RESULTADOS:

Un total de 9 estudios con 1807 mujeres fueron incluidos. Cuando el grupo de control estaba compuesto de mujeres sanas, la sensibilidad y especificidad conjuntas para HE4 en el diagnóstico de cáncer de ovario fueron de 83% (95% de intervalo de confianza [IC] del 77% -88%) y 90% (95% IC, 87% - 92%), respectivamente. El área bajo la curva SROC fue 0,9271. Cuando el grupo de control estaba compuesto de las mujeres con enfermedad benigna, la sensibilidad y especificidad conjuntas para HE4 fueron de 74% (95% IC, 69% -78%) y 90% (95% IC, 87% -92%). El área bajo la curva SROC fue 0,8853.
Conclusión: El análisis actual indica que HE4 puede ser un marcador útil en el diagnóstico de carcinoma de ovario. Suero detección HE4 no sólo es una prueba útil preoperatorio para predecir la naturaleza benigna o maligna de las masas pélvicas, pero tiene un potencial para ser utilizado como un paso inicial en la estrategia de cribado de cáncer de ovario.