Tonsillectomy versus Tonsillotomy for Sleep-Disordered Breathing in Children: A Meta Analysis.

OBJETIVOS: amigdalotomía ha ganado aceptación popular como una alternativa a la amigdalectomía tradicional en el tratamiento de trastornos respiratorios del sueño en los niños. Muchos estudios han evaluado los resultados de las dos técnicas, pero la incertidumbre sigue siendo lo que respecta a la eficacia y complicaciones de la amigdalotomía frente a una amigdalectomía tradicional. Este estudio fue diseñado para investigar la eficacia y complicaciones de la amigdalotomía frente a la amigdalectomía, en términos de los resultados a corto y largo plazo. Métodos: Se recogieron datos de bases de datos electrónicas incluidas MEDLINE, EMBASE y la Cochrane Library. Se aplicaron los siguientes criterios de inclusión: Idioma Inglés, los niños, y los estudios prospectivos que compararon directamente amigdalotomía y amigdalectomía en la gestión de los trastornos respiratorios del sueño. A continuación, se realizó un análisis de subgrupos. RESULTADOS: En total, se incluyeron 10 estudios elegibles con 1029 participantes. Amigdalotomía ha demostrado ser ventajoso sobre la amigdalectomía en medidas a corto plazo, tales como una menor tasa de hemorragia, menor tiempo de operación, y el alivio del dolor más rápidamente. En largo plazo de seguimiento, no hubo diferencia significativa en la resolución de los síntomas obstructivos de las vías respiratorias superior, la calidad de vida o la función inmune postoperatoria entre la amigdalotomía y grupos amigdalectomía. La razón de riesgo de recurrencia SDB fue 3,33 (intervalo de confianza del 95% = 1,62 6,82, P = 0,001), lo que favorece la amigdalectomía en un promedio de seguimiento de 31 meses. CONCLUSIONES: amigdalotomía pueden ser ventajoso sobre la amigdalectomía en las medidas a corto plazo y no hay diferencia significativa de resolver los síntomas obstructivos, calidad de vida y la función inmune postoperatorio. Para el largo plazo, el dominio de amigdalotomía puede ser menor que la amigdalectomía con respecto a la tasa de recurrencia de la respiración desordenada de sueño.