Sex differences in hip osteoarthritis: results of a longitudinal study in 508 patients.

OBJETIVO: Evaluar las diferencias de sexo en la presentación clínica y estructural, y la historia natural de la artrosis de cadera. MÉTODOS: Un ensayo multicéntrico, prospectivo, longitudinal, cinco años de seguimiento del estudio de 508 pacientes (302 mujeres, 206 hombres, con una media de 63 años (7) años) con dolorosa artrosis de cadera. Los datos recogidos fueron los datos demográficos de referencia, sintomática, terapéutica y las variables estructurales; variables sintomáticas y cambios en la anchura del espacio articular (JSW) durante el primer año de seguimiento; requisito para la artroplastia total de cadera (THA) entre el final de la primera y quinta años. Análisis estadístico: Evaluación de las diferencias sexuales (a) al inicio del estudio, en las principales características de la artrosis de cadera mediante regresión logística multivariante; (B) durante el primer año de seguimiento, en la progresión radiológica de la enfermedad; (C) durante los cinco años de seguimiento, en la exigencia de THA mediante curvas de Kaplan-Meier y la prueba de log rank, y de los parámetros relacionados con la ATC, utilizando un análisis multivariante de Cox. RESULTADOS: En la entrada, las mujeres presentan con mayor frecuencia que los hombres con OA poliarticular (media (SD) articular anotar 306 (162) v 235 (127)), y la migración superomedial de la cabeza femoral (40% v 19%), y tenían más enfermedad sintomática grave (evaluación global del paciente 46 (23) v 40 (26)). El cambio en JSW no fue diferente entre las mujeres y los hombres después de un año, pero una mayor proporción de mujeres que tuvieron una rápida progresión estructural (OR = 2,34 IC del 95%: 1,1 a 5.2). THA se llevó a cabo con mayor frecuencia en las mujeres. El análisis multivariado sugirió que la decisión de realizar cirugía estaba relacionada más estrechamente con la gravedad sintomática y estructural de la enfermedad que el sexo del paciente. CONCLUSIÓN: artrosis de cadera en las mujeres es más frecuentemente parte de una OA poliarticular, y muestra una mayor severidad sintomática y estructural.