Initial experience in single-incision transumbilical laparoscopic liver resection: indications, potential benefits, and limitations.

Fondo. Incisión única transumbilical resección hepática laparoscópica (SITLLR) ha sido descrito recientemente en series limitadas. Presentamos nuestra experiencia en SITLLR y discutimos el futuro de este enfoque en términos de indicaciones, beneficios potenciales y limitaciones, con una referencia especial a la resección hepática laparoscópica (LLR). Pacientes y métodos. Seis pacientes fueron sometidos a SITLLR. Las indicaciones fueron quistes biliares (3 casos), quiste hidatídico (2), y metástasis hepática colorrectal (1). Procedimientos consistieron en quistes quitar la cubierta superior, lobectomía, periquistectomía, y la resección en cuña lateral izquierdo. SITLLR se realizó con 11 mm trocar reutilizable, 10 o 5 mm 30 ° ámbitos, sonda de ultrasonidos 10 mm, curvas instrumentos reutilizables, desechables y tijeras bipolares rectas. Resultados. Ni la conversión a cirugía abierta ni inserción de trócares suplementarios era necesario. tiempo laparoscópico media fue de 105,5 minutos y la pérdida de sangre promedio de 275 ml. longitud de la cicatriz umbilical última media fue de 1,5 cm, y la duración media de estancia fue de 4 días. No se presentaron complicaciones tempranas o tardías se produjeron. Conclusión. SITLLR sigue siendo un procedimiento difícil. Es factible en pacientes muy seleccionados, lo que requiere experiencia en cirugía hepatobiliar y laparoscópica y habilidades en la laparoscopia de una sola incisión. Aparte de beneficio cosmético, nuestra experiencia y revisión de la literatura no mostró ventajas significativas si se comparan con multipuerto LLR, que subyace en que las indicaciones específicas se han establecido todavía.