The Toronto Bedside Swallowing Screening Test (TOR-BSST): development and validation of a dysphagia screening tool for patients with stroke.

ANTECEDENTES Y PROPÓSITO: La disfagia se produce en el 55% de todos los pacientes con ictus agudo. La identificación temprana de la disfagia de detección puede llevar a los tratamientos anteriores y por lo tanto reducir las complicaciones. Hemos diseñado y validado una nueva herramienta de la proyección disfagia cabecera Toronto cabecera Tragando Screening Test (TOR-BSST) para sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares en la configuración de agudos y de rehabilitación. MÉTODOS: El TOR-BSST inicialmente contenían 5 elementos, con capacidad predictiva alta probada para la disfagia. Inspectores capacitados administran y anotan el TOR-BSST en menos de 10 minutos. Enfermeras capacitadas de 2 instalaciones de agudos y 2 de rehabilitación administró el TOR-BSST a pacientes con ictus ingresados ​​consecutivamente. Una pantalla positivos identificados pacientes con riesgo de disfagia. Proyecciones de repetición ciegos se llevaron a cabo dentro de las 24 horas. La fiabilidad test-retest fue establecido con los primeros 50 administraciones en un CCI = 0,92 (IC, 0,85 a 0,96). Los productos que fueron eliminados si contribuyeron o = 90% y el valor predictivo negativo> o = 90%. RESULTADOS: 311 pacientes con accidente cerebrovascular se inscribieron; 103 208 aguda y rehabilitación. Proyección fue positiva en 59,2% de los pacientes de rehabilitación aguda y 38,5%. El elemento sensación faríngea no cumplía los criterios de inclusión y fue eliminado. El TOR-BSST demostró una excelente validez con la sensibilidad en el 91,3% (IC, 71,9-98,7), y el valor predictivo negativo de 93,3% en el agudo y el 89,5% en el ámbito de la rehabilitación. CONCLUSIONES: El TOR-BSST es una herramienta precisa sencillo identificar a los pacientes con accidente cerebrovascular con disfagia independientemente de la gravedad y el entorno.