The performance of enhanced liver fibrosis (ELF) test for the staging of liver fibrosis: a meta-analysis.

ANTECEDENTES: La prueba mejorada fibrosis hepática (ELF) se ha demostrado para predecir con precisión la fibrosis hepática significativa en varias enfermedades del hígado. OBJETIVOS: Para llevar a cabo un meta-análisis para evaluar el desempeño de la prueba ELF para la evaluación de la fibrosis hepática. ESTUDIO: Electrónica y búsquedas manuales se realizaron para identificar los estudios de la prueba ELF. Después de la evaluación de la calidad metodológica y la extracción de datos, las estimaciones combinadas de la sensibilidad, especificidad, área bajo la curva ROC (AUROC), cociente de probabilidad positivo (PLR), cociente de probabilidad negativo (NLR), odds ratio diagnóstico (DOR) y el receptor resumen características de funcionamiento (SROC) fueron evaluados sistemáticamente. El grado de heterogeneidad y razones para ello fueron evaluados. RESULTADOS: Se identificaron nueve estudios para el análisis. La sensibilidad agrupada, especificidad, LR positivo, LR negativo, y los valores de DOR de prueba ELF, para la evaluación de la fibrosis hepática significativa, fueron 83% (IC del 95% = 0,80-0,86), el 73% (IC 95% = 0,69-0,77) , 4,00 (IC del 95% = 2,50-6,39), 0,24 (IC del 95% = 0,17-0,34), y 16,10 (IC del 95% = 8,27 a 31,34), respectivamente; y, para la evaluación de la fibrosis hepática severa, fueron del 78% (IC del 95% = 0,74-0,81), el 76% (IC del 95% = 0,73-0,78), (IC del 95% = 2,76-6,97) 4,39, 0,27 (IC del 95% = 0,16 a 0,46) y 16,01 (IC del 95%: 7,15 a 35,82), respectivamente; y, para la estimación de la cirrosis, fueron 80% (IC 95% = 0,75-0,85), 71% (IC 95% = 0,68 a 0,74), 3,13 (IC del 95% = 2,01 a 4,87), CI 0,29 (95% = 0,19 CI -0,44), y 14,09 (95%: 5,43-36,59), respectivamente. CONCLUSIONES: La prueba ELF muestra un buen rendimiento y un considerable valor diagnóstico para la predicción del estadio de fibrosis histológica.