Efficacy, Tolerability, and Safety of Cannabinoid Treatments in the Rheumatic Diseases: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials

OBJETIVO: Evaluar la eficacia, la tolerabilidad y la seguridad de los cannabinoides (fito y syntheto-) en el tratamiento de las enfermedades reumáticas. MÉTODOS: bases de datos múltiples, incluyendo Medline, EMBASE y CENTRAL se realizaron búsquedas. Se incluyeron los ensayos controlados aleatorios (ECA) con los resultados de dolor, el sueño, la calidad de vida, la tolerabilidad (abandonos debido a eventos adversos) y la seguridad (eventos adversos graves), con comparación de los cannabinoides con cualquier tipo de control. Se evaluó la calidad de la metodología de estudio con el riesgo de Cochrane herramienta de sesgo. RESULTADOS: En cuatro estudios a corto plazo que comprenden 201 pacientes (58 con AR, 71 de FM y 74 OA), los cannabinoides tienen un efecto estadísticamente significativo sobre el dolor en dos, el sueño en dos y mejoran la calidad de vida en uno, con el estudio en la OA terminado prematuramente debido a la inutilidad. El riesgo de sesgo fue alto para los tres estudios completados. Mareos, somnolencia y problemas cognitivos, así como nauseawere reportaron casi la mitad de los pacientes. No se informaron eventos adversos graves para los cannabinoides durante la duración del estudio. No se identificaron estudios de hierba de cannabis. CONCLUSIÓN: Extremadamente pequeños tamaños de muestra, corta duración del estudio, la heterogeneidad de las condiciones y de los productos reumáticas, y la ausencia de estudio de la hierba de cannabis, sólo permiten conclusiones limitadas para los efectos de los cannabinoides en las enfermedades reumáticas. El alivio del dolor y el efecto sobre el sueño pueden tener algún beneficio terapéutico potencial, pero con considerable leve a moderada eventos adversos. Actualmente no hay pruebas suficientes para recomendar tratamientos cannabinoides para el tratamiento de las enfermedades reumáticas espera de un nuevo estudio. Este artículo está protegido por derechos de autor. Todos los derechos reservados.