Olanzapine versus placebo in the treatment of borderline personality disorder.

ANTECEDENTES: Los antipsicóticos atípicos son cada vez más utilizado en la práctica clínica en el tratamiento del trastorno límite de la personalidad (TLP), y un cuerpo pequeño pero creciente de la literatura apoya su eficacia. Aquí reportamos los resultados de un estudio doble ciego, controlado con placebo de la olanzapina como tratamiento para el TLP. MÉTODO: Cuarenta pacientes TLP (25 mujeres, 15 varones) fueron asignados aleatoriamente en igual número a la olanzapina y el placebo. Los diagnósticos fueron hechos utilizando la Entrevista Clínica Estructurada para los Trastornos DSM-IV personalidad del Eje II y el Mini-Entrevista Neuropsiquiátrica Internacional. Los pacientes con esquizofrenia, trastorno bipolar, depresión mayor o corriente fueron excluidos. dosis de olanzapina fue flexible, y el rango de dosis fue de 2,5 a 20 mg / día, con la mayoría de los pacientes que recibieron 5 a 10 mg / día. No hay medicinas psicotrópicas concomitante se permitió. Los pacientes fueron evaluados al inicio ya los 2, 4, 8 y 12 semanas. El resultado primario fue el cambio en la puntuación total de los 9 criterios BPD en una escala 1-a-7 de Likert, la Clinical Global Impresiones escala modificada de trastorno límite de la personalidad (TLP-CGI), utilizando un análisis de covarianza modelo incluido el índice de referencia a medida que covariable. Los datos fueron recolectados entre julio de 2000 abril de 2002. RESULTADOS: La olanzapina resultó ser significativamente (p <.05) superior al placebo en la CGI-BPD al final del tratamiento, con la separación a la temprana edad de 4 semanas. Resultados similares se obtuvieron para los de un solo ítem de la escala de Impresión Clínica Global. El aumento de peso fue significativamente (p =. 027) mayor en el grupo de olanzapina. CONCLUSIONES: Este estudio apoya la eficacia de la olanzapina para los síntomas del TLP en una muestra mixta de hombres y mujeres. Otros estudios con olanzapina y otros antipsicóticos atípicos se necesitan.