Selenium for alleviating the side effects of chemotherapy, radiotherapy and surgery in cancer patients

ANTECEDENTES: Esta es una versión actualizada de la revisión original Cochrane publicada en el número 3, 2006. Los suplementos de selenio son usados ​​frecuentemente por los pacientes con cáncer. El selenio es un oligoelemento esencial que participa en la protección antioxidante y la regulación redox de los seres humanos. Varios efectos adversos de la radioterapia y la quimioterapia en pacientes con cáncer, así como los procesos celulares que mantienen el linfedema crónico se han relacionado con los procesos oxidativos celulares en el cuerpo humano. El selenio se ha reivindicado para aliviar los efectos secundarios de la terapia convencional contra el cáncer, y recientemente se ha investigado como un remedio contra la quimioterapia y la radioterapia asociados efectos secundarios y linfedema secundario. OBJETIVOS: Esta revisión evaluó los efectos del suplemento con selenio en los efectos adversos de la radioterapia, la quimioterapia o la cirugía en pacientes oncológicos y en la calidad de vida de estado / funcionamiento durante y después del tratamiento oncológico. ESTRATEGIA DE BÚSQUEDA: La Cochrane de Dolor, Apoyo y Paliativos Care Trials Register, la Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas, la Base de Datos de Resúmenes de Revisiones de Efectos (DARE), CENTRAL, MEDLINE, EMBASE, SIGLE, Cáncer, CCMed, el alemán registro en línea para los ensayos de cáncer, el ISRCTN, el RCT, el NCI de ensayos clínicos de registro bases de datos fueron registrados y más actualizado en julio de 2007. CRITERIOS DE SELECCIÓN: Ensayos controlados aleatorios (ECA) de selenio mono suplementos en los pacientes de cáncer bajo tratamiento tumoral específico, como la quimioterapia, la radioterapia o la cirugía. RECOPILACIÓN Y ANÁLISIS DE DATOS: Dos revisores verificaron de forma independiente los ensayos para su elegibilidad, extrajeron los datos y evaluaron la calidad del ensayo. RESULTADOS PRINCIPALES: Un nuevo estudio incluido, así como más participantes a un estudio ya incluido esta en esta actualización implica a otras 39 participantes. Hubo un total de tres estudios incluidos participaron 162 participantes para esta actualización. Para esta revisión se incluyeron dos ECA investigando linfedema secundario en 60 mujeres después de la cirugía del cáncer de mama y 20 hombres y mujeres después de cirugía de cabeza y cuello. Un ensayo en curso con resultados preliminares de 82 participantes se identificó también el estudio de la diarrea inducida por la radioterapia como un resultado secundario. Todos los estudios tuvieron inconvenientes considerables en lo que respecta a la calidad y presentación de informes. Un estudio sobre el linfedema secundario informó de una disminución del número de infecciones recurrentes de erisipela en el grupo de suplementación de selenio en comparación con el placebo. El segundo estudio informó de una disminución de la hinchazón facial en el grupo de selenio en un periodo de dos semanas después de la resección quirúrgica del tumor. Sin embargo, los resultados deben ser interpretados con cautela y no pueden generalizarse a otras poblaciones. El ensayo en curso sobre la diarrea asociada radioterapia preliminar informó una menor incidencia de diarrea en los participantes que recibían suplementos de selenio concomitante a la radiación pélvica, sin embargo, no se presentaron datos. Tenemos que esperar a la publicación de los resultados finales de analizar estos resultados en detalle. No se encontraron ECA estudiando el efecto de la suplementación de selenio en otras toxicidades asociadas a la terapia o la calidad de vida de estado / rendimiento en pacientes con cáncer. CONCLUSIONES DE LOS REVISORES: No hay pruebas suficientes de que los suplementos de selenio alivia los efectos secundarios de la quimioterapia tumor específico o tratamientos de radioterapia o que mejora las secuelas de la cirugía, o mejora la calidad de vida en pacientes con cáncer o reducir el linfedema secundario. Hasta la fecha, los resultados de la investigación no proporcionan una base para una recomendación a favor o en contra de la suplementación de selenio en pacientes con cáncer. Los peligros potenciales de la suplementación mineral traza debe tenerse en cuenta. Desde la última versión de esta revisión, el nuevo estudio adicional no ha proporcionado información a modificar las conclusiones de la revisión original.