Wernicke-Korsakoff syndrome not related to alcohol use: a systematic review.

OBJETIVO: Aunque el síndrome de Wernicke-Korsakoff (WKS) es una enfermedad frecuente, el diagnóstico sigue siendo difícil. WKS no asociado con el alcohol es raro y pensado para presentar de manera diferente a WKS relacionados con el alcohol. Se realizó una revisión sistemática de WKS no relacionados con el alcohol para mejorar la comprensión de WKS no relacionados con el alcohol y WKS en general. OBJETIVO: Una revisión sistemática se llevó a cabo de informes de casos, publicados en Inglés, de la encefalopatía de Wernicke y WKS en pacientes sin antecedentes de trastorno por consumo de alcohol. Principales fuentes de datos: MEDLINE, Index Medicus. Casos elegibles totalizaron 623. Las fechas de publicación variaron 1867-2014. Las comparaciones de presentación clínica se hicieron con los datos publicados en muestras que comprenden, casi exclusivamente, WKS relacionados con el alcohol. RESULTADOS: Una amplia gama de enfermedades precipitaron WKS. Cuando el diagnóstico de WKS se realizó la autopsia, los casos no relacionados con el alcohol presentan un número similar de síntomas de la tríada clásica como casos relacionados con el alcohol antes de la muerte (p = 0,662, P = 0,12 de Cohen), pero más signos cuando diagnostican (p <0,001, w de Cohen = 0,46). El signo más común fue alterado estado mental. Síndrome de Korsakoff o la memoria permanente deterioro se informó en el 25% de WKS no relacionados con el alcohol, aunque el estado cognitivo no se informó de forma explícita en muchos casos. Cuando se informó la duración de la alteración de la memoria, el 56% tenían deterioro de la memoria clínicamente evidente que dura más allá del período de presentación aguda. WKS no relacionada con el alcohol se asocia más a menudo con el sexo femenino, la edad más joven, menor duración de la precipitación de la enfermedad y la mejor tasa de supervivencia en comparación con WKS relacionados con el alcohol. Conclusiones: La deficiencia de tiamina en la ausencia de un trastorno de uso de alcohol pueden causar el espectro clínico completo de WKS, incluyendo el deterioro cognitivo crónica y el síndrome de Korsakoff.