Neuroimaging in cannabis use: a systematic review of the literature.

ANTECEDENTES: Se realizó una revisión sistemática para evaluar la evidencia de los efectos específicos del cannabis en la estructura y función del cerebro. La revisión se centra en los cambios cognitivos asociados con el uso agudo y crónico de la droga. Método: Revisión de la literatura de informes de estudios de neuroimagen de uso crónico o agudo de cannabis publicados hasta enero de 2009. La búsqueda se realizó utilizando los servicios de indexación en Medline, EMBASE, LILACS y PsycLIT usando las siguientes palabras clave: cannabis, la marihuana, el delta-9-tetrahidrocannabinol, el THC, el cannabidiol, el CDB, la neuroimagen, imágenes del cerebro, la tomografía computarizada, tomografía computarizada, resonancia magnética, MRI , la tomografía por emisión de fotón único, SPECT, la resonancia magnética funcional, fMRI, tomografía por emisión de positrones, PET, MRI tensor de difusión, DTI-MRI, MRS y la espectroscopia. RESULTADOS: Se identificaron sesenta y seis estudios, de los cuales 41 cumplieron con los criterios de inclusión. Treinta y tres eran funcional (SPECT / PET / fMRI) y ocho (volumétricos / DTI) estudios de imagen estructurales. El alto grado de heterogeneidad entre los estudios impidió un metanálisis. Los estudios funcionales sugieren que descansa el flujo de sangre global y prefrontal son más bajos en los consumidores de cannabis que en los controles. Los resultados de los estudios de activación utilizando una tarea cognitiva son incompatibles debido a la heterogeneidad de los métodos utilizados. Los estudios de administración aguda de THC o marihuana informe aumento de la actividad y la activación de la corteza frontal y cingulada anterior en reposo durante las tareas cognitivas. Sólo tres de los estudios de imagen estructurales encontraron diferencias entre los usuarios y los controles. CONCLUSIONES: Los estudios de neuroimagen funcional sugieren una modulación del metabolismo global y prefrontal tanto durante el estado de reposo y después de la administración de cigarrillos / marihuana THC. Ha señalado la presencia mínima de los principales efectos del cannabis en la estructura del cerebro.