Children with influenza A infection: treatment with rimantadine.

El tratamiento con rimantadina de la gripe en los niños y el desarrollo potencial de resistencia en los aislados clínicos asociados con la terapia no se han estudiado previamente. Se comparó la rimantadina a la terapia acetaminofén en un entorno controlado, doble ciego de 91 niños con síndrome gripal. De 69 niños con infección de la influenza A/H3N2 probada, de 37 años recibió rimantadina y 32 recibieron paracetamol durante cinco días. Los niños que reciben la rimantadina mostraron una reducción significativamente mayor en la fiebre y mejoría en las puntuaciones diarias de síntomas y la gravedad de la enfermedad durante los primeros tres días. Vertimiento viral también disminuyó significativamente durante los dos primeros días, pero posteriormente aumentó de tal manera que por día 6 y 7 la proporción de niños excreción de virus, así como arrojar la cantidad de virus, fue significativamente mayor en el grupo rimantadina. Durante el estudio de siete días, de los 22 niños del grupo de la rimantadina con aislamientos de serie han sido evaluados, diez (45,5%) tenían cepas resistentes en comparación con dos (12,5%) de los pacientes con aislamientos de serie en el grupo de paracetamol (P menor que 0.03 ). Por lo tanto, de un total de 37 niños en el grupo de la rimantadina, el 27% tenían resistencia aislada frente al 6% en el grupo total que recibe el acetaminofén (P menor que 0,04). Además, la concentración media inhibitoria de rimantadina aumentó con el tiempo en el grupo rimantadina (r = 0,4, P = 0,002), pero no en el grupo de acetaminofén. La rimantadina la terapia, por lo tanto, parece ser significativamente más eficaz que el paracetamol para aliviar los signos y síntomas clínicos de la influenza en los niños. El tratamiento con rimantadina también se asoció con aumento de la excreción del virus después de que el medicamento se suspendió y con el desarrollo de la resistencia en los aislados clínicos, la importancia de que se desconoce.