Anterolateral minithoracotomy versus median sternotomy for the treatment of congenital heart defects: a meta-analysis and systematic review.

ANTECEDENTES: minitoracotomía anterolateral (ALMT) para la corrección radical de las cardiopatías congénitas es una alternativa a la esternotomía media (MS) debido a la recuperación del trauma operatorio reducir acelerar y dar un mejor resultado cosmético de la cirugía. Nuestro propósito es llevar a cabo si ALMT traería más beneficios a corto plazo a los pacientes que la esternotomía media convencional mediante el uso de un meta-análisis de estudios de casos y controles en el Diario publicó Inglés. MÉTODOS: 6 casos y controles publicados en Inglés desde 1997 hasta 2011 se identificaron y sintetizaron para comparar los resultados postoperatorios a corto plazo entre ALMT y MS. Estos resultados fueron el tiempo de circulación extracorpórea, tiempo de pinzamiento aórtico, tiempo de intubación, el tiempo de estancia en cuidados intensivos y el tiempo de estancia hospitalaria postoperatoria. RESULTADOS: ALMT tenido momentos de bypass cardiopulmonar significativamente mayor (8,00 min más del 95%: 0,36 a 15,64 min, p = 0,04). Alguna evidencia demostró que pinzamiento aórtico tiempo de ALMT era más largo, aún no de manera significativa (2,38 min más del 95%: -0,15 a 4,91 min, p = 0,06). Además, ALMT tenido tiempo significativamente más corto intubación (1,66 horas menos del 95%: -3,05 a -0,27 horas, p = 0,02). Tiempo de estancia postoperatoria hospitalaria fue significativamente más corta con ALMT (1,52 días menos del 95%: -2,71 a -0,33 días, p = 0,01). Alguna evidencia sugiere una reducción del tiempo de estancia en la UCI en el grupo ALMT. Sin embargo, esto no resultó ser estadísticamente significativa (0,88 días menos, 95% IC -0,81 a 0,04 días, p = 0,08). CONCLUSIÓN: ALMT puede traer más beneficios a los pacientes con cardiopatías congénitas mediante la reducción de tiempo de intubación y el tiempo de estancia hospitalaria postoperatoria, aunque ALMT tiene más tiempo CEC y pinzamiento aórtico tiempo.