Tele-endoscopy: a way to provide diagnostic quality for remote populations.

ANTECEDENTES: endoscopia flexible desempeña un papel importante en la salud digestiva. Sin embargo, el acceso a la endoscopia es limitada en muchas zonas rurales de todo el mundo. Formación no médico personal para realizar la endoscopia diagnóstica y para transmitir imágenes a un hospital central, donde los endoscopistas experimentados pueden revisar los procedimientos, pueden mejorar la salud digestiva en los pacientes en áreas remotas. El objetivo de este estudio fue evaluar la calidad del diagnóstico y la precisión de la parte superior de IG tele-endoscopia. MÉTODOS: Cincuenta pacientes sometidos prevista para el EGD superior GI tele-endoscopia. Los procedimientos se han observado simultáneamente por el endoscopista y gastroenterólogo observando desde una estación remota conectada por cuatro digital de servicios integrados de líneas telefónicas de la red. La interpretación de los resultados de ambas fueron comparados y la concordancia para el diagnóstico de las lesiones mayores y menores se analizó. RESULTADOS: La calidad de la imagen de Tele-endoscópica fue adecuada para apoyar el diagnóstico de las lesiones anormales por el observador a distancia. cuestiones técnicas incluidas empeoramiento de la calidad de la imagen causada por pixelation leve durante el movimiento del endoscopio rápida y la pérdida rara de las líneas telefónicas. El endoscopista identificó 47 diferentes hallazgos principales y 44 leves en los 50 pacientes. El observador se perdió una lesión grave (esófago de mucosa columnar) debido a la inflamación sospecha y describió 10 lesiones principales no-existente (sensibilidad 98%: IC 95% [89%, 99%], una especificidad del 80%: IC 95% [66% , el 90%]). Algunas de las diferencias debido a la variabilidad interobservador. Conclusiones: Alta en el IG de tele-endoscopia utilizando las líneas telefónicas ha de diagnóstico de calidad buena y es muy sensible con respecto a las conclusiones principales. La mala interpretación de los resultados de algunos (anillo esofágico, erosiones gástricas) puede ser causado por la variabilidad interobservador. Los datos sugieren fuertemente que endoscopista y el observador vea similares puntos de vista endoscópico.