A nationwide population-based retrospective cohort study: increased risk of acute coronary syndrome in patients with ankylosing spondylitis.

OBJETIVOS: Comparar el riesgo de síndrome coronario agudo (SCA) entre los pacientes con y sin la espondilitis anquilosante (AS). Método: Este estudio de cohorte retrospectivo identificó a todos los pacientes con AS de edad ≥ 18 años recién diagnosticados desde 2000 hasta 2009, registrada en la Base de Datos Nacional de Investigación de Seguros de Salud (NHIRD) en Taiwán. La cohorte no AS consistió en cuatro veces de control de los pacientes seleccionados al azar libres de la EA, la frecuencia emparejados por edad, sexo y año de diagnóstico. La incidencia de ACS se determinó tanto para AS y cohortes no-AS. Resultados: Se seleccionaron 6.262 pacientes con EA y 25 048 pacientes sin AS. Los pacientes con AS fueron más frecuentes que los que no, con co-morbilidad de la hipertensión, la diabetes mellitus (DM), hiperlipidemia, derrames cerebrales y enfermedades vasculares periféricas. La tasa de incidencia global de ACS fue mayor en la cohorte de AS que en la cohorte-AS no (4,4 frente a 2,9 por 1.000 personas-año), con una razón de riesgo ajustada (AHR) del intervalo de confianza 1,36 [95% (IC) 1,16 -1,59]. AS pacientes con co-morbilidad de la hipertensión, DM, y el cáncer había una AHR del 7,74 por ACS, en comparación con aquellos sin estas comorbilidades. Conclusiones: los pacientes con EA tienen un mayor riesgo de ACS en comparación con sujetos no-AS. Gestión de los factores de riesgo CV debe ser tomado en cuenta para el tratamiento de pacientes con AS, especialmente para los pacientes con co-morbilidad de la hipertensión, DM, y el cáncer.