Adherence to antiparkinson medication in a multicenter European study.

Dos pequeños estudios informaron de la adherencia tratamiento subóptimo en la enfermedad de Parkinson. Hemos llevado a cabo un estudio multicéntrico europeo más amplio para evaluar el comportamiento de la medicina tomando. Pacientes con enfermedad de Parkinson que toman terapia dopaminérgica se inscribieron en 8 centros en 5 países, y la gravedad de la enfermedad y la demografía registran. Adherencia al tratamiento antiparkinsoniano se midió durante 4 semanas usando botellas de vigilancia electrónica que registran la fecha y hora de apertura de la tapa (Aardex, Suiza). Ciento doce pacientes, edad media 65 años (desviación estándar (SD) 10), con la enfermedad de Parkinson de 7,7 (DE 8,2) años cumplidos el estudio. Total de adherencia mediana (dosis tomadas / dosis prescrita) fue del 97,7% (rango intercuartil [IQ] 90,6 a 100), la adhesión días (días de dosis correcta) fue 86,2% (CI 61,1-96,2) y la adhesión de distribución (dosis tomadas a intervalos de tiempo correctos ) fue 24,4% (CI 5,3-56,5). Catorce pacientes (12,5%) tuvieron menos de 80% de las dosis prescritas, que se definió como la adherencia subóptima. Los pacientes con adherencia satisfactoria tomaron una media de 8 mg / día (IQ 0-33) menos que la dosis prescrita de levodopa (P = NS), mientras que los pacientes de adherencia subóptimas tuvieron una mediana de 481 mg / día (IQ 205-670) menos que su dosis prescrita (P = 0,0006). La puntuación motora Parkinson fue significativamente mayor en los pacientes con adherencia subóptima al 29 (CI 20-40), en comparación con aquellos con adherencia satisfactoria a los 19 (CI 13-26), P = 0,005. Una vez que los medicamentos diarios tenían significativamente una mayor adherencia en comparación con los fármacos prescritos con mayor frecuencia (P <0,0001). Adherencia terapéutica subóptima se asocia con desviación significativa de las dosis de levodopa prescritos, a pesar de la gravedad del motor mayor de Parkinson. Optimización de la ingesta de la medicación oral tiene un papel potencial en la maximización de la respuesta a la terapia en la enfermedad de Parkinson.