Effects of continuous versus cyclical oral contraception:: A randomized controlled trial

CONTEXTO: anticoncepción oral continua puede suprimir mejor el ovario y endometrio, se presta al tratamiento de otras condiciones médicas. OBJETIVO: Nuestro objetivo fue determinar los efectos de vs. continua cíclica anticoncepción oral. DISEÑO: Este fue un ensayo aleatorizado, doble ciego. ESCENARIO: Este ensayo se llevó a cabo en un centro médico académico en Pennsylvania. Pacientes: Un total de 62 mujeres sanas con menstruaciones regulares fueron incluidos en el estudio. INTERVENCIÓN: anticoncepción oral Cíclico (21-d activo / 7-d recibieron placebo durante seis ciclos de 28 d consecutivos) vs. continua (168-d píldora activa) una terapia con una píldora monofásica (20 microgramos de etinil estradiol y 1 mg de acetato de noretisterona) se examinó. Principales medidas de resultado: El resultado primario fue el sangrado vaginal, y los resultados secundarios incluyeron hormonal, ultrasonido pélvico, calidad de vida, y las medidas de seguridad. RESULTADOS: No hubo diferencia estadísticamente significativa en el número total de días de sangrado entre los grupos, pero la hemorragia moderada / pesados ​​fue significativamente mayor con la pauta cíclica [media 11.0 d (sd 8.5) vs. continua 5.2 d (sd 6.8); P = 0,005], con ambos grupos decrecientes en el tiempo. Suero de los estrógenos endógenos y urinarios medidos a lo largo de seis ciclos fueron significativamente más bajos (P = 0,02 y 0,04, respectivamente) en el grupo continua que el grupo cíclico. Las mujeres en el grupo continuo también tenían un volumen ovárico más pequeño y el tamaño del folículo ventaja sobre el curso del juicio por los exámenes de ultrasonido de serie. El Socorro Moos Menstrual Cuestionario mostró que las mujeres con terapia continua tuvieron menos dolor asociado menstrual (P = 0,01) y las mejoras favorables en el comportamiento (P = 0,04) durante el período premenstrual. Conclusiones: la anticoncepción oral continua no da lugar a una reducción de días de sangrado durante un período de 168-d de la observación, pero proporcionan una mayor supresión del ovario y endometrio. Estos efectos están asociados con la mejora de la sintomatología del paciente.