Omentoplasty for persistent perineal sinus after proctectomy for Crohn's disease.

Seno perineal persistente es una causa común y grave de morbilidad después proctectomía para la enfermedad de Crohn. Recientemente hemos realizado la escisión y omentoplastia en 6 pacientes con seno perineal persistente. El seno perineal se extirpa por completo y la comunicación se estableció con la pelvis. En 4 pacientes, los vasos gastroepiploica izquierda se dividieron cerca de sus orígenes y en otros 2 pacientes se dividieron los vasos gastroepiploica derecha. El epiplón fue derribado en el perineo y fue ligeramente sutura a la piel perineal. Tras una mediana de seguimiento de 28 meses, el seno perineal había sanado en 5 pacientes. En 1 paciente se convirtió en el epiplón necrótico e infectado a 1 mes después del omentoplastia, y este paciente todavía tiene un seno complejo. Aunque el número de pacientes es pequeña, omentoplastia puede ser un procedimiento eficaz para el tratamiento de seno perineal persistente después de proctectomía para la enfermedad de Crohn.