Oral probiotics prevent necrotizing enterocolitis in very low birth weight preterm infants: A multicenter, randomized, controlled trial

OBJETIVO: El objetivo fue investigar la eficacia de los probióticos administrados por vía oral en la prevención de la enterocolitis necrotizante en recién nacidos de muy bajo peso prematuros. MÉTODOS: Se realizó un estudio prospectivo, ciego, aleatorizado, multicéntrico controlado se llevó a cabo a las 7 UCIN en Taiwán, para evaluar los efectos beneficiosos de los probióticos en la enterocolitis necrotizante en lactantes de muy bajo peso al nacer (peso al nacer <1.500 g). Recién nacidos de muy bajo peso que sobrevivieron para iniciar la alimentación enteral fueron elegibles y fueron asignados aleatoriamente a 2 grupos tras el consentimiento informado de los padres se obtuvo. Los recién nacidos del grupo de estudio se les dio Bifidobacterium bifidum y Lactobacillus acidophilus, sumado a la leche materna o la alimentación mixta (leche materna y fórmula), dos veces al día durante 6 semanas. Los bebés del grupo control fueron alimentados con leche materna o lactancia mixta. Los médicos que atienden a los niños fueron ciegos a la asignación a los grupos. La medida de resultado primaria fue la muerte o la enterocolitis necrotizante (estadio de Bell> o = 2). RESULTADOS: Cuatrocientos treinta y cuatro niños fueron matriculados, 217 en el grupo de estudio y 217 en el grupo control. La incidencia de muerte o de enterocolitis necrotizante (estadio> o = 2) fue significativamente menor en el grupo de estudio (4 de 217 niños frente a 20 de 217 recién nacidos). La incidencia de enterocolitis necrotizante (estadio> o = 2) fue menor en el grupo de estudio, en comparación con el grupo control (4 de 217 frente a 14 recién nacidos de 217 recién nacidos). No hay efectos adversos, tales como la sepsis, flatulencia o diarrea, se señaló. CONCLUSIÓN: Los probióticos, en la forma de Bifidobacterium y Lactobacillus, alimentados por vía enteral a los recién nacidos de muy bajo peso al nacer prematuros durante 6 semanas redujo la incidencia de muerte o de enterocolitis necrotizante.