Conversion of a Surgically Arthrodesed Knee to a Total Knee Arthroplasty-Is it Worth it? A Meta-Analysis.

Antecedentes: La conversión de una rodilla sometida a artroplastia quirúrgica a una artroplastia total de rodilla (TKA) es una opción para un grupo selecto de pacientes que no están satisfechos con sus resultados. Sin embargo, hay una escasez de literatura sobre este tema. Se realizó una revisión sistemática de la literatura para (1) describir las características demográficas generales; (2) evaluar los resultados clínicos; (3) determinar la tasa global de complicaciones; Y (4) evaluar la satisfacción general de los pacientes que se sometieron a la conversión de una rodilla artrodesed a TKA. MÉTODOS: Se realizó una búsqueda bibliográfica exhaustiva para evaluar todos los estudios incluidos en la literatura hasta julio de 2015. Los términos de búsqueda específicos utilizados fueron "rodilla de fusión" y "artrodesis de rodilla", que reveló un total de 2206 estudios. A continuación, se realizó una revisión y selección de estos resúmenes basándose en criterios de inclusión y / o exclusión; Se utilizaron un total de 10 artículos para la revisión final. RESULTADOS: Hubo un total de 98 rodillas artrodédicas quirúrgicamente que posteriormente se sometieron a TKA. Los pacientes tenían una edad media de 55 años y fueron seguidos por una media de 5 años. Utilizando un modelo de efectos aleatorios, hubo una tasa global de complicaciones de 47%, una tasa de revisión general de 25% y una tasa de fracaso general del 11%. Sin embargo, la mayoría de los pacientes estaban en general satisfechos con el procedimiento. Conclusión: Fusion takedown es un procedimiento difícil que sólo debe ser realizado por cirujanos experimentados después de una extensa discusión con los pacientes. Los resultados clínicos son buenos con la satisfacción general del paciente, pero las tasas de complicaciones son altas, incluyendo el riesgo de repetición de la fusión o amputación.