Medicina alternativa en el tratamiento de la osteoartrosis y artritis reumatoide. Revisiónsistemática de la literatura y meta-análisis

Antecedentes: Las medicinas y terapias alternativas son empleadas con frecuencia en los pacientesque padecen de osteoartrosis y artritis reumatoide como tratamientos únicos o alternativos.No se ha realizado una revisión sistemática que explore la mejor evidencia disponible, hasta laactualidad, sobre la eficacia de medicinas y terapéuticas alternativas de uso frecuente.Objetivo: Analizar la evidencia disponible sobre el uso de las medicinas y terapéuticas alternativas(acupuntura, homeopatía, terapia neural, campos electromagnéticos, medicina ayurveda,cartílago de tiburón, osteopatía, yoga, meditación) en el manejo de pacientes con osteoartritisy artritis reumatoide.Materiales y métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura. La búsqueda se efectuóen las bases de datos Pubmed, Ovid, Cochrane library y LiLacs, además se incluyeron revisionessistemáticas y ensayos clínicos publicados entre los años 1998 y 2012 en idiomas inglés y español.Se realizó un análisis de calidad de los estudios utilizando el instrumento SIGN y se analizó lainformación con un enfoque cualitativo y cuantitativo. Se tuvieron en cuenta desenlaces clínicosy paraclínicos. Se realizó un análisis por subgrupos para la osteoartrosis y la artritis reumatoide.Resultados: A través de la búsqueda se identificaron 11 estudios en los que se evaluaron la acupuntura,la homeopatía y la medicina ayurveda. No se encontró evidencia sobre el uso de otras delas alternativas terapéuticas evaluadas en esta revisión. La acupuntura mostró algunos beneficiosen el manejo de pacientes con osteoatrosis, sin embargo, no se encontraron comparaciones conanalgésicos.