Technetium-99m tetrofosmin imaging in thyroid diseases: comparison with Tc-99m-pertechnetate, thallium-201 and Tc-99m-methoxyisobutylisonitrile scans.

Tetrofosmina tecnecio-99m es una fosfina lipofílica utilizado para las imágenes de perfusión miocárdica. Los estudios de biodistribución han demostrado captación tiroidea significativa de tetrofosmina y los informes preliminares han sugerido que la formación de imágenes tetrofosmina puede ser de valor en pacientes con cáncer de tiroides. En este estudio, tetrofosmin gammagrafía de todo el cuerpo se realizó en 35 pacientes con evidencia de enfermedades de la tiroides. Todos los pacientes fueron sometidos a evaluación de laboratorio de la función tiroidea, así como la exploración pertecnetato 99mTc, talio-201 (n = 16) 99mTc-methoxyisobutylisonitrile (MIBI) (n = 19) estudios de todo el cuerpo. Imágenes de la tiroides se analizaron semi-cuantitativamente por un marcador de 4 puntos: la captación de 0 = no significativo; 1 = captación aumentó en comparación con la actividad de fondo, pero inferior al tejido normal de la tiroides; 2 = aceptación igual al tejido normal de la tiroides; 3 = aceptación superior al tejido tiroideo normal. Se obtuvieron los exámenes de patología. Se detectaron un total de 41 nódulos tiroideos, de los cuales 15 fueron bocio, nódulos 13 adenomas y 13 lesiones malignas. En los nódulos de bocio, resultados concordantes de tetrofosmina y la captación de pertecnetato (puntuación de 1 ó 0) se observaron en la mayoría de las lesiones (87%). En los adenomas de función (n = 10), tanto la captación tetrofosmina y pertecnetato captación eran puntaje 3. En función no adenomas (n = 3), la captación fue tetrofosmin puntuación 3, mientras que la captación de pertecnetato era por 0. En seis lesiones malignas, la captación tetrofosmin fue la puntuación 3, mientras que la captación de pertecnetato era por 0; en los otros siete lesiones, donde se observó una prevalencia de anomalías de bocio, resultados de tetrofosmina y la captación de pertecnetato fueron similares (marcó el 0 o 1). En siete (70%) de los diez pacientes con nódulos malignos, imágenes tetrofosmina todo el cuerpo mostraron una mayor captación anormal en un total de 28 sitios de tumor extra-tiroides, según ha confirmado posteriormente por otras técnicas. Cuando las imágenes tetrofosmina se compararon con 201Tl y 99mTc-MIBI exploraciones, resultados concordantes se observaron en todos los casos. En conclusión, las imágenes tetrofosmina puede ser particularmente útil para caracterizar y pacientes en etapa con nódulos tiroideos malignos; muestra resultados similares a talio, pero proporciona una mejor calidad de imagen. Se observaron resultados comparables entre tetrofosmina y estudios MIBI. Por lo tanto, tetrofosmina puede ser una alternativa a talio y MIBI en los pacientes antes mencionados.