Improved outcomes in patients with acute allergic syndromes who are treated with combined H1 and H2 antagonists.

OBJETIVO DEL ESTUDIO:

A pesar de la adición de H (2) a los bloqueadores H (1) los antagonistas se han impulsado para su uso en la anafilaxia, no ha habido grandes estudios se establece la ventaja de este enfoque en el tratamiento de síndromes alérgicos. En este estudio se evaluó la hipótesis de que la combinación de H (1) y H (2) obstrucción produce mejores resultados en los pacientes tratados por síndromes alérgicos en comparación con el tratamiento con H (1) el bloqueo solo.

MÉTODOS:

En un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, 91 pacientes adultos con síndromes alérgicos fueron tratados con 50 mg de la solución de la difenhidramina y la solución salina (grupo control) o con 50 mg de difenhidramina y 50 mg de ranitidina (activo grupo). Estos pacientes fueron tratados con la administración parenteral. Los pacientes fueron reclutados en un servicio de urgencias a un centro médico académico urbano. Las variables principales son la resolución de la urticaria, angioedema, eritema o menos 2 horas después del protocolo de tratamiento. Las áreas de afectación cutánea, la frecuencia cardíaca, presión arterial, los resultados de las vías respiratorias, y puntuaciones de los síntomas también fueron evaluados al inicio del estudio, de 1 hora y 2 horas.

RESULTADOS:

Hubo significativamente mayor de pacientes sin urticaria a las 2 horas entre los pacientes del grupo activo en comparación con aquellos en el grupo control. Ambos grupos tenían proporciones similares de la urticaria al inicio del estudio. Modelos de regresión logística para predecir la resolución de la urticaria, lo que representó una participación de base urticaria, mostraron odds ratio a favor del grupo de tratamiento activo. Hallazgos similares se observaron cuando la ausencia de ambos, urticaria y angioedema se consideró como variable dependiente. No hubo una diferencia significativa entre los 2 grupos con respecto a la ausencia de eritema o angioedema (independientemente de la presencia de la urticaria) en 2 horas. La presión arterial y los síntomas no mostraron diferencias entre los 2 grupos en el tiempo. Tasas más bajas del corazón se observó una hora después del tratamiento en el grupo de tratamiento activo (reducción media de 10 latidos por minuto) en comparación con los que se encuentran en el grupo placebo (reducción media de 6 latidos por minuto).
Conclusión: Estos datos muestran que la adición de H (2) bloqueadores H (1) los antagonistas de los resultados en la mejora adicional de ciertos resultados cutáneas de pacientes con síndromes alérgicos. Estos resultados favorecen la recomendación para el uso combinado de H (1) y H (2) los antihistamínicos en los síndromes alérgicos.