Yield of dual endoscopy for positive fecal occult blood test.

OBJETIVOS: Dual endoscopia se realiza con frecuencia en el mismo día en pacientes con heces resultan ser positivo en la prueba de sangre oculta en heces (SOH). Esto se suele hacer para localizar las fuentes potenciales de hemorragia gastrointestinal. El rendimiento diagnóstico de día mismo de doble endoscopia (EGD) y menor endoscopia (colonoscopia) para la detección de sangre oculta en heces positivo es incierto. En la era de la práctica médica rentable, se investigó si un enfoque más basado en la evidencia y estructurado podría ser utilizado para guiar a los médicos en el diagnóstico diferencial de los pacientes que se presentan con test positivo. MÉTODOS: Se realizó un análisis retrospectivo de 309 pacientes y 260 pacientes de esta población cumplieron los criterios de inclusión. Los criterios de inclusión incluyeron FOBT y sin hemorragia gastrointestinal aguda, hematoquecia o melena. Los pacientes debían haber tenido EGD y la colonoscopia en el mismo día (<24 h). Resultados: De los 260 pacientes, un total de 135 (52%) pacientes tuvieron resultados positivos en la colonoscopia y un total de 42 (16,1%) pacientes tuvieron resultados positivos en la EGD. Dieciséis (6,1%) tuvieron una colonoscopia EGD y negativos positivos, 109 (42%) tuvieron una colonoscopia positivo y negativo EGD, y 26 (10%) tuvieron resultados positivos tanto EGD y la colonoscopia. CONCLUSIONES: La colonoscopia se debe elegir como el procedimiento inicial de elección en la evaluación de los pacientes que se presentan con test positivo. El mismo día de doble endoscopia no parece ser rentable.