Intervenciones para el tratamiento de la tricomoniasis en mujeres

ANTECEDENTES: Anualmente, alrededor de 120 millones de mujeres de todo el mundo padecen vaginitis por Trichomonas vaginalis. Se cree que esta infección de transmisión sexual facilita la transmisión del VIH. OBJETIVOS: Evaluar los efectos de diferentes estrategias de tratamiento para la tricomoniasis en la mujer. ESTRATEGIA DE BÚSQUEDA: Realizamos búsquedas en el Registro Central Cochrane de Estudios Clínicos Controlados (Cochrane Central Register of Controlled Trials), MEDLINE y EMBASE. También identificamos estudios utilizando las listas de referencias de revisiones, a través de compañías farmacéuticas y mediante el descubrimiento informal. Para esta revisión sólo se usaron datos publicados. FECHA DE LA BÚSQUEDA MÁS RECIENTE: noviembre de 2002. CRITERIOS DE SELECCIÓN: Estudios clínicos aleatorizados o cuasi aleatorizados en los que se hubieran comparado diferentes estrategias de tratamiento en mujeres con tricomoniasis. Fueron elegibles diferentes dosis de fármacos antitricomoniásicos y las comparaciones entre tratamiento y ningún tratamiento o placebo. RECOPILACIÓN Y ANÁLISIS DE DATOS: Dos revisores extrajeron los datos de los estudios clínicos y evaluaron su calidad, trabajando independientemente y usando un criterio estándar. RESULTADOS PRINCIPALES: Se incluyeron 54 estudios clínicos en esta revisión. Los nitroimidazoles parecen ser efectivos para lograr la cura parasitológica en el seguimiento a corto plazo. El tratamiento de la pareja puede ser efectivo en la reducción de la tasa de reinfección en el más largo plazo. CONCLUSIONES DE LOS AUTORES: La cura parasitológica puede lograrse con dosis únicas de nitroimidazol por vía oral. Las investigaciones futuras deberían concentrarse en el desarrollo de estrategias efectivas de tratamiento de la pareja, para prevenir reinfecciones y reducir la prevalencia de la tricomoniasis.