Combined CA125 and mesothelin levels for the diagnosis of malignant mesothelioma.

ANTECEDENTES: mesotelioma maligno es un tumor agresivo, uniformemente fatal. Los marcadores séricos serían útiles para el diagnóstico de esta enfermedad. Un marcador potencial es mesotelina. El propósito de este estudio fue estudiar el biomarcador mesotelina en una gran cohorte de pacientes y para determinar si otro biomarcador, CA125, mejora de la sensibilidad de la mesotelina en el diagnóstico de mesotelioma. MÉTODOS: Los niveles séricos de mesotelina y CA125 se determinaron mediante ensayos disponibles comercialmente en 117 muestras obtenidas en el diagnóstico de pacientes con mesotelioma pleural maligno, el 33, las personas sanas expuestas al amianto, 53 pacientes con cáncer de pulmón relacionado con el amianto o enfermedad pleural, y 30 pacientes que se presentan con derrames pleurales benignos. Cruz-validados se determinaron las sensibilidades, y del operador receptor curvas características se generaron para comparar la precisión diagnóstica de los biomarcadores. RESULTADOS: CA125 tuvo una sensibilidad transversal validado de 27% para pacientes con mesotelioma en una especificidad de 95% en relación a los individuos expuestos al asbesto, o 50% con respecto a los individuos con derrames pleurales benignos. Mesothelin tuvo una sensibilidad validación cruzada de 52% para los pacientes con mesotelioma, con una sensibilidad de 95% con respecto a las personas con cáncer de pulmón benigna o enfermedad pleural. Niveles de CA125 y mesotelina fueron discordantes en> 50% de los pacientes con mesotelioma. La combinación de los datos de los dos biomarcadores usando un modelo de regresión logística no mejoró la sensibilidad para la detección de mesotelioma encima de la del marcador de mesotelina solas. CONCLUSIÓN: Combinando mesotelina y datos de CA125 no mejora la sensibilidad del diagnóstico mesotelioma sobre mesotelina solas. El uso de ambos marcadores potencialmente aumenta el número de pacientes que pueden ser monitoreados.