D-cycloserine increases positive symptoms in chronic schizophrenic patients when administered in addition to antipsychotics: A double-blind, parallel, placebo-controlled study.

Una hipofunción del sistema glutamatérgico, y los receptores de NMDA en la esquizofrenia ha planteado la hipótesis. Por lo tanto, la estimulación de estos receptores podrían ser beneficiosos para los pacientes con esquizofrenia. D-cicloserina se ha utilizado para este propósito. El estudio muestra los efectos de 100 mg de D-cicloserina, cuando se añade a los antipsicóticos típicos en pacientes esquizofrénicos crónicos presentan síntomas negativos prominentes, usando un placebo-controlado, doble ciego y de diseño paralelo. D-cicloserina ligeramente empeoramiento de los síntomas psicóticos y la psicopatología general, en comparación con el placebo. D-cicloserina no cambiar los síntomas negativos y no tuvo ningún efecto sobre los síntomas extrapiramidales. La exacerbación de los síntomas esquizofrénicos pueden explicarse por los efectos antagonistas de esta dosis de D-cicloserina en el sitio de reconocimiento de glicina del receptor de NMDA debido a la competencia con el agonista endógeno glicina. Otra explicación para el aumento de la psicopatología puede ser una interacción con los efectos de los antipsicóticos sobre la neurotransmisión mediada por NMDA. Por lo tanto, D-cicloserina en este estudio no mejorar los síntomas esquizofrénicos. Sin embargo, el hecho de que en realidad empeoró sugiere que los sistemas de NMDA puede estar implicado en la patogénesis de la esquizofrenia. Otros estudios controlados con placebo, con dosis más bajas de D-cicloserina, de preferencia en pacientes libres de drogas, son necesarios para evaluar si la D-cicloserina es de uso para el tratamiento de pacientes con esquizofrenia.