Effectiveness of premedication agents administered prior to nitrous oxide/oxygen.

FUNDAMENTO Y OBJETIVO: En odontología pediátrica, cuando la ansiedad, miedo de procedimientos dentales o alteración de la conducta se opone a la realización de tratamientos dentales, procedimientos de sedación son obligatorios. Sin embargo, la sedación en el nivel deseado no se puede lograr a pesar de la administración de agentes diversos. El presente estudio tuvo como objetivo evaluar la eficacia de premedicación oral con los diferentes agentes en los niños programados para el tratamiento dental bajo sedación con óxido nitroso / oxígeno (N2O/O2). MÉTODOS: La presente investigación fue aprobado por el Comité de Ética de la Universidad de Gazi Facultad de Medicina. Sesenta niños de edades comprendidas entre 5 y 8 años, ASA I o II, que no tienen retraso mental o motora, que requiera al menos dos visitas de tratamiento dental, que no tiene experiencia en sedación o anestesia general, y citadas normas con los tratamientos dentales (escala de comportamiento de Frankl> o = 3), se inscribieron en el estudio después de obtener el consentimiento informado de los padres. Los niños fueron asignados aleatoriamente a uno de los cuatro grupos. El régimen de tratamiento de acuerdo a los grupos de estudio fue el siguiente: la administración oral de mg kg 1 (-1) suspensión de clorhidrato de hidroxizina (Atarax) 1 h antes de la cirugía (grupo I, n = 15), la administración oral de 0,7 mg kg (-1) midazolam (Dormicum) 15 min antes de la cirugía (grupo II, n = 15), la administración oral de 3 mg kg (-1) ketamina (Ketalar) con 0,25 mg kg (-1) midazolam (Dormicum) 15 min antes de la cirugía (grupo III, n = 15), y sin premedicación oral, la administración [del grupo IV (controles), n = 15]. Saturación periférica de oxígeno (SpO2) y la frecuencia cardiaca con un oxímetro de pulso durante el tratamiento. El nivel de sedación se vigila con el índice biespectral. Después de la premedicación, 40% N2O y O2 60% se administró a todos los grupos por medio de una mascarilla nasal. Profundidad de la sedación se evaluó usando la escala de sedación de Ramsay y se han registrado datos en intervalos de 5 min. El éxito de la sedación y otros eventos relacionados con la sedación se registraron. RESULTADOS: La evaluación de los resultados de este estudio revelaron que los procedimientos de tratamiento se realizaron sin ningún tipo de complicaciones graves. El logro de la sedación en términos de satisfactorio / nivel medio satisfactorio / no satisfactorio ha sido el siguiente: 13.3/53.3/33.3% en el grupo I, 54/20/26% en el grupo II; 33.3/33.3/33.3% en el grupo III, y el 6,7 / 60/33.3% en el grupo IV, respectivamente. Ramsay escala de sedación de los resultados reveló que el medicamento más efectivo fue de 0,7 mg kg (-1) midazolam. Conclusión: Se concluye que 0,7 mg kg (-1) midazolam es más eficaz que 0,25 mg kg (-1) midazolam con 3 mg kg (-1) ketamina y 1 mg kg (-1) clorhidrato de hidroxizina en términos de la premedicación por vía oral antes de la N2O/O2 sedación en niños programados para tratamientos dentales.