Effects of pentoxifylline on nonalcoholic fatty liver disease: a meta-analysis.

OBJETIVO: Evaluar los efectos del tratamiento con pentoxifilina en pacientes con enfermedad de hígado graso no alcohólica (EHNA). MÉTODOS: Se realizaron búsquedas en PubMed, Medline, Google Scholar, Embase, Web of Science, la Biblioteca Cochrane y la base de datos de Biomedicina chino para todos los ensayos relevantes controladas de pentoxifilina en pacientes con hígado graso no alcohólico de 1997 a julio de 2013. Cinco estudios (3 aleatorizado, doble ciego, controlados con placebo y 2 estudios prospectivos de cohorte con controles concurrentes) fueron incluidos en este meta-análisis. Se realizó un análisis estadístico mediante el programa informático RevMan 5.0. RESULTADOS: Cinco ensayos aleatorios de 147 pacientes con hígado graso no alcohólico / esteatohepatitis no alcohólica (EHNA) fueron incluidos. Los resultados mostraron que en comparación con el placebo, la terapia pentoxifilina resultó en una disminución significativa en el peso corporal (P = 0,04), la alanina aminotransferasa (P <0.00001), aspartato transaminasa (P = 0,0006), glucosa (P = 0,0008) y factor de necrosis tumoral -α (P = 0,007), pero no afectó significativamente el índice de masa corporal (P = 0,28), colesterol total (P = 0,80), triglicérido (P = 0,98), fosfatasa alcalina (P = 0,29), γ-glutamil transferasa ( P = 0,39) y la interleucina-6 (P = 0,38). Con respecto a los cambios histológicos, pentoxifilina sólo redujo el índice de actividad de hígado graso no alcohólico (p <0,00001) y la mejora de la inflamación lobular (P <0,0001). Las mejoras en el grado de esteatosis (p = 0,11), vuelo en globo (P = 0,10) y la fibrosis (p = 0,50) no eran obvias. CONCLUSIÓN: los resultados de la terapia Pentoxifilina en la pérdida de peso, la mejora de la función del hígado y cambios histológicos en pacientes con hígado graso no alcohólico / EHNA. Por lo tanto, la pentoxifilina puede ser una nueva opción de tratamiento para la EHNA.