Structured patient education: the diabetes X-PERT Programme makes a difference.

OBJETIVOS: Desarrollar una centrada en el paciente, basado en grupos de auto-gestión de los programas (X-PERT), basado en las teorías de la autonomía y el aprendizaje por descubrimiento, y para evaluar la eficacia del programa de estilo de vida clínico y los resultados psicosociales. MÉTODOS: Los adultos con diabetes tipo 2 (n = 314), que viven en Burnley, Pendle o Rossendale, Lancashire, Reino Unido, fueron asignados al azar a cualquiera de las citas individuales (grupo control) (n = 157) o el Programa de X-PERT (n = 157) . X-PERT pacientes fueron invitados a asistir a seis 2-h sesiones grupales de educación para el autocuidado. Los resultados se evaluaron al inicio del estudio, 4 y 14 meses. RESULTADOS: Ciento cuarenta y nueve participantes (95%) asistieron al programa X-PERT, con 128 (82%) que asisten a cuatro o más sesiones. A los 14 meses el grupo X-PERT en comparación con el grupo control mostraron mejorías significativas en la HbA1c media (- 0,6% frente a + 0,1%, medidas repetidas ANOVA, P <0,001). El número necesario a tratar (NNT) para prevenir el aumento de diabetes medicación fue 4 [95% intervalo de confianza (IC) 3, 7] y NNT para reducir la medicación de la diabetes fue de 7 (95% CI 5, 11). Mejorías estadísticamente significativas se muestran también en los pacientes con X-PERT en comparación con los pacientes de control del peso corporal, índice de masa corporal (IMC), la circunferencia de cintura, colesterol total, fortalecimiento personal, conocimiento de la diabetes, los niveles de actividad física, cuidado de los pies, las frutas y la ingesta de vegetales, el disfrute de la satisfacción de los alimentos y el tratamiento. CONCLUSIONES: La participación en el programa X-PERT en adultos con diabetes tipo 2 se demostró a los 14 meses de haber dado lugar a un mejor control glucémico, reduce el nivel de colesterol total, el peso corporal, el IMC y la circunferencia de cintura, menor necesidad de medicación para la diabetes, el aumento del consumo de frutas y verduras, el disfrute de la comida, el conocimiento de la diabetes, la auto-empoderamiento, habilidades de auto-gestión y satisfacción con el tratamiento.