The association of compensation on longer term health status for people with musculoskeletal injuries following road traffic crashes: emergency department inception cohort study.

OBJETIVO: Comparar el estado de salud de personas que solicitó una indemnización por las lesiones sufridas en accidentes de tránsito (RTC), con las personas que no reclaman una indemnización. DISEÑO: Estudio prospectivo de cohorte. AJUSTE: Australian Capital Territory, Australia y un sistema de compensación basado en el derecho común de fallo. Sujetos: Las personas que acuden al servicio de urgencias con leve a moderada lesión musculoesquelética siguiente RTC. Principales medidas de resultado: Puntuación física de componentes (PCS) y la puntuación del componente mental (MCS) de la Short Form 36 (SF-36) medir el estado de salud, Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) y la Clasificación Funcional del índice (FRI). Estas medidas se registran inmediatamente después del accidente, a los 6 y 12 meses después del desplome. RESULTADOS: 95 personas participaron en el estudio y se inscribieron una media de 8,6 días (mediana 8) después del accidente. 86% fueron seguidos hasta 12 meses después de la lesión. La media de edad fue de 37 años, el 61% eran mujeres y el 91% estaban empleados en el momento de su injury.33% en última instancia, la compensación reclamada, y el 25% contrató a un abogado. No hubo diferencias importantes en las características personales de línea de base o factores relacionados con las lesiones entre los grupos. Como era de esperar, la participación como pasajero y en múltiples choques de vehículos, fueron más frecuentes en el grupo de reclamar una indemnización. Durante la duración de la compensación alegando estudio se asoció con menor SF-36 PCS (IC 5,5 (95% 8.6 a 2.4), p = 0,001), mayor HADS-ansiedad (1,7 (95% IC 0,2-3,3), p = 0,048 ), y peor FRI (11,2 (IC 95% 3,9-18,5), p = 0,003). Hubo una mejora muy significativa en el estado de salud entre la línea de base y 6 meses después de la lesión, pero ningún cambio significativo adicional entre los 6 y 12 meses después de la lesión. No hubo diferencia en la tasa de mejora entre los grupos. Reclamar una indemnización y los factores psicológicos son predictores independientes de peor estado de salud a los 12 meses. Conclusión: En este estudio, el grupo que reclama la indemnización global tuvo peor estado de salud después de leve a moderada lesiones musculoesqueléticas en el transcurso del estudio. No hubo diferencia en la tasa de mejora entre los grupos. Sin embargo, no es posible determinar si este efecto negativo fue debido a reclamar una indemnización en sí o la presencia de otros factores no medidos.