The Spinal Instability Neoplastic Score: Impact On Oncologic Decision-Making.

OBJETIVO: Responder a las siguientes preguntas en una revisión sistemática de la literatura: 1. ¿Cómo se define o clasifica la inestabilidad neoplásica espinal en la literatura antes y después de la introducción de la puntuación neoplásica de inestabilidad espinal? 2. ¿Cómo afecta el SIN a la práctica clínica diaria? 3. ¿Pueden los PECADOS ser usados ​​como herramienta pronóstica? RESUMEN DE DATOS ANTECEDENTES: La inestabilidad relacionada con la neoplasia espinal se definió en 2010 y simultáneamente se introdujo SINS como una herramienta novedosa con criterios acordados por consenso de expertos para evaluar el grado de estabilidad espinal. Métodos: se realizaron búsquedas en las bases de datos de Pubmed, Embase y ensayos clínicos con las palabras clave "neoplasia espinal", "inestabilidad espinal", "puntuación neoplásica de inestabilidad espinal" y sinónimos. Estudios que describen la neoplasia espinal relacionados con la inestabilidad eran elegibles para su inclusión. Los resultados primarios incluyeron estudios que describen y / o definen la inestabilidad relacionada con el neoplastic, SINS, y los estudios que utilizan SINS como factor pronóstico. RESULTADOS: La búsqueda identificó 1414 artículos, de los cuales 51 cumplieron los criterios de inclusión. No se utilizó una definición precisa ni una herramienta de evaluación valida específica para la inestabilidad relacionada con la neoplasia espinal antes de la introducción del SIN. Desde la publicación de SINS en 2010, la gran mayoría de la literatura sobre la inestabilidad espinal ha utilizado SINS para evaluar o describir la inestabilidad. Doce estudios investigaron específicamente el valor pronóstico de SINs en pacientes sometidos a radioterapia o cirugía. Conclusión: No se pudo establecer un consenso con respecto a la definición, evaluación o notificación de la inestabilidad neoplásica antes de la introducción de SIN. La definición de la inestabilidad relacionada con la neoplasia de la columna vertebral y la introducción de SINs han llevado a mejorar la notificación uniforme dentro de la literatura neoplásica espinal. En la actualidad, el valor pronóstico de SINS es controvertido. NIVEL DE EVIDENCIA: N / A.