Psychiatric nursing in prison: the state of the art?

Enfermería psiquiátrica en las prisiones ha recibido críticas desde dentro y fuera de la profesión en los últimos años. En Inglaterra y Gales, esto entre otras cuestiones ha llevado a una revisión de la atención médica forense por el Consejo Central del Reino Unido para Enfermería, Obstetricia y Salud Turismo (UKCC). El estado de la enfermería psiquiátrica forense como una especialidad también se ha discutido en la literatura y el papel de las enfermeras que trabajan en este campo es visto por algunos como más información sobre el control social que cuidar. Estos argumentos se establecen en la presente situación de un número creciente de personas con enfermedades mentales en el sistema carcelario y la crisis en la disponibilidad de camas en las unidades de seguridad, situación que está en paralelo en todo el mundo occidental. El nivel que se espera de los servicios de salud en las prisiones es la equivalencia con el servicio público recibe del Servicio Nacional de Salud (NHS). El número de presos que necesitan traslado al hospital ha aumentado durante la última década, lo que resulta en la competencia por un número limitado de camas adecuadas. El efecto en los centros de salud (CHC) en las cárceles inglesas es que ahora deben proporcionar cuidados a largo plazo para los presos con enfermedades mentales graves. En este trabajo se describe el desarrollo de los servicios psiquiátricos en las prisiones británicas. A continuación, se describe el CHC en la Prisión de Su Majestad (HMP) Belmarsh e informa sobre los últimos cambios radicales en la estructura de gestión de este servicio. El objetivo de estos cambios es la de producir un ambiente clínico en el que las enfermeras psiquiátricas pueden ofrecer atención de alta calidad en una zona plagada de dificultades para los clínicos y gestores y para seguir avanzando hacia el objetivo de la equivalencia. Estos avances se han logrado a través de un cambio de énfasis en la estructura de gestión que aumenta el número de puestos clínicos y minimiza las responsabilidades administrativas y de seguridad basada en poder de los grados clínicos. Llegamos a la conclusión de que aunque los contratos externos son necesarias, mucho se puede lograr a través de la revisión interna y cambios en la política.