Circulating C reactive protein in osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis.

ANTECEDENTES: Hay evidencia emergente de que el desarrollo y la progresión de la osteoartritis (OA) se asocia con la inflamación. La proteína C reactiva (PCR), un marcador de inflamación sistémica para, puede estar elevada en pacientes con artrosis, pero la evidencia es contradictoria. OBJETIVO: Revisar sistemáticamente la literatura para la relación entre los niveles de CRP en suero se mide por un método de alta sensibilidad (PCR elevada sensible (PCR-as)) y OA, así como la correlación entre los niveles circulantes de PCR y fenotipos OA. MÉTODOS: las bases de datos MEDLINE, EMBASE y CINAHL, desde sistemática entre enero de 1992 diciembre de 2012. Los estudios se incluyeron si cumplían con los criterios de inclusión y los datos de los estudios se extrajeron. Dos revisores de forma independiente evaluaron la calidad del estudio utilizando un Newcastle-Ottawa Quality Assessment Scale modificada. Los metanálisis se realizaron para la piscina los datos disponibles de los estudios incluidos. Resultados: 32 estudios cumplieron los criterios de inclusión. Los niveles séricos de PCR-as en la OA eran modesta pero estadísticamente significativamente mayor que en los controles (diferencia media = 1,19 mg / l, IC del 95%: 0,64 a 1,73; p <0,001) con una heterogeneidad significativa entre los estudios. Los niveles se asociaron significativamente con el dolor (r = 0,14, IC del 95%: 0,09 a 0,20, p <0,001) y la disminución de función física (r = 0,25, IC del 95%: 0,13 a 0,39; p <0,001). No se hallaron asociaciones significativas entre los niveles de hs-CRP y OA radiográfica. CONCLUSIONES: bajo grado de inflamación sistémica puede jugar un papel mayor en los síntomas en lugar de los cambios radiográficos en la OA.