Effect of cytoreductive surgery on survival of patients with recurrent epithelial ovarian cancer.

ANTECEDENTES Y OBJETIVOS: El valor de la cirugía citorreductora secundaria sigue siendo controversial, especialmente en pacientes con cáncer de ovario epitelial recurrente. En este estudio retrospectivo, se investigó el efecto sobre la supervivencia de citorreducción secundaria para la enfermedad recurrente y las variables que influyen en redebulking resultado quirúrgico. MÉTODOS: entre 1986 y 1997, 60 pacientes que recibieron cirugía citorreductora primaria y quimioterapia basada en platino para la fase III y IV de cáncer de ovario epitelial experimentado recurrencia de la enfermedad por lo menos 6 meses después de completar la terapia primaria y secundaria citorreducción quirúrgica se llevó a cabo. El punto de corte óptimo de la enfermedad residual era 1,0 cm. El modelo de regresión proporcional de Cox y etapas de regresión logística se utilizaron en el procesamiento estadístico de los datos. Resultados: El intervalo libre de progresión media entre las dos operaciones fue de 13 meses (rango, 6-56 meses). Citorreducción secundaria óptima se logró en 23 pacientes (38,33%). Hubo una diferencia significativa en la supervivencia entre los pacientes que fueron reducidas de forma óptima en comparación con los citorreducida de forma subóptima, con una mediana de supervivencia estimada en el grupo óptimo de 19 meses frente a 8 meses en el grupo subóptima (chi (2) = 22,04, p = 0,0000 ). El pronóstico de la supervivencia para los individuos con intervalo libre de progresión> 12 meses era mejor que la de los que tienen el intervalo de 1,0 cm después de la operación primaria debe ser considerada con prudencia.