Reduced osmolarity oral rehydration solution for treating dehydration due to diarrhoea in children: systematic review.

OBJETIVOS: Comparar la solución de osmolaridad reducida de rehidratación oral con el estándar de la Salud Mundial de la solución de rehidratación Organización oral en niños con diarrea aguda. DISEÑO: Revisión sistemática de ensayos controlados aleatorios. ESTUDIOS: 15 ensayos controlados aleatorios que incluían 2397 pacientes asignados al azar. RESULTADOS: El resultado primario fue la infusión no programada por vía intravenosa, los resultados secundarios fueron la producción de heces, los vómitos y la hiponatremia. RESULTADOS: En un meta-análisis de nueve ensayos para el resultado primario, la solución de rehidratación de osmolaridad reducida se asoció con menos infusiones intravenosas no programadas en comparación con la solución estándar de rehidratación de la OMS (odds ratio 0,61, IC del 95% intervalo de confianza 0,47 a 0,81). Tres ensayos informaron que los pacientes no requieren la infusión no programada por vía intravenosa. Los ensayos que informaban medidas de resultado secundarias sugiere que en el grupo de solución de rehidratación de osmolaridad reducida, la producción de heces fue menor (diferencia de medias estandarizada en la escala logarítmica -0.214 (IC del 95% -0,305 a -0,123; 13 ensayos) y el vómito fue menos frecuente (odds ratio 0,71, 0,55 a 0,92; seis ensayos). Seis ensayos buscaron la presencia de hiponatremia, con eventos en tres estudios, pero no hubo diferencias significativas entre los dos brazos. CONCLUSIÓN: En los niños ingresados ​​en el hospital con deshidratación asociada con la diarrea, la solución de rehidratación de osmolaridad reducida se asocia con una menor necesidad de infusiones intravenosas no programadas, un menor volumen de heces, vómitos y menos en comparación con la solución estándar de rehidratación de la OMS.