Anti-prothrombin (aPT) and anti-phosphatidylserine/prothrombin (aPS/PT) antibodies and the risk of thrombosis in the antiphospholipid syndrome. A systematic review.

Los anticuerpos contra la protrombina se detectan mediante el recubrimiento directamente sobre placas de ELISA de protrombina irradiados (APT) o utilizando el complejo de fosfatidilserina / protrombina como antígeno (EPA / PT). Aunque estos anticuerpos han sido asociados con el síndrome antifosfolipídico (SAF) y una correlación entre los dos ensayos se han reportado, parece que la APT y EPA / PT pertenecen a diferentes poblaciones de autoanticuerpos. Era nuestro objetivo revisar sistemáticamente la evidencia disponible sobre EPA / anticuerpos PT APT y y el riesgo de trombosis en APS. Medline-informes publicados entre 1988 y 2013 que investiga la APT y aPS PT como se incluyeron / factor de riesgo de trombosis. Siempre que sea posible, se analizaron isotipo (s) de anticuerpos y el sitio de la trombosis. Esta revisión sistemática se basa en los datos disponibles de más de 7.000 pacientes y controles de 38 estudios que analizan la APT y 10 aPS / PT. Los anticuerpos contra la protrombina (tanto APT y EPA / PT) aumentaron el riesgo de trombosis (odds ratio [OR] 2,3; 95% intervalo de confianza [IC] 1,72 a 3,5). EPA / PT parecían representar un factor de riesgo más fuerte para la trombosis, tanto arterial y / o venosa de APT (OR 5,11; IC del 95%: 4.2 a 6.3 y OR 1,82; IC del 95%: 1,44 a 2,75, respectivamente). En conclusión, la medición rutinaria de EPA / PT (pero no APT) podría ser útil para establecer el riesgo trombótico de pacientes con trombosis previa y / o el lupus eritematoso sistémico. Su inclusión como criterios analíticos de la APS debe indiscutiblemente estudiarse más a fondo.