Safety and tolerability of antiretrovirals during pregnancy.

El tratamiento antirretroviral combinado (TARC) disminuye drásticamente el VIH-1 transmisión de madre a hijo (TMH), pero los acontecimientos adversos maternos no son infrecuentes. Una revisión de 117 embarazos seguidos a nivel local reveló 7 grado ≥3 adversos posiblemente relacionados con los antirretrovirales, incluyendo 2 hematológica, hepática 3, y 2 casos de colestasis obstétrica. Una muerte fetal se atribuyó a la colestasis obstétrica, pero no se produjeron muertes maternas. Los fármacos posiblemente asociados con estos AE eran zidovudina, nelfinavir, lopinavir / ritonavir y indinavir. AE o intolerancia necesario suspender / sustitución de nevirapina en el 16% de los usuarios, la zidovudina en el 10%, nelfinavir en el 9%, lopinavir / ritonavir en el 1%, pero epivir y estavudina en ninguna. En conclusión, nevirapina, zidovudina, y nelfinavir tenía la más alta frecuencia de AE ​​y / o la tolerabilidad más bajo durante el embarazo. Aunque nevirapina y nelfinavir se utilizan con poca frecuencia en el embarazo en la actualidad, la zidovudina se incluye en la mayoría de los regímenes de la TMI preventivas. Nuestros datos ponen de relieve la necesidad de revisar las recomendaciones de tratamiento para las mujeres embarazadas para incluir medicamentos más seguros y mejor tolerados.