Omalizumab is effective in allergic and nonallergic patients with nasal polyps and asthma.

ANTECEDENTES: Los pacientes adultos con pólipos nasales a menudo han comórbido asma, añadiendo a los graves efectos sobre la calidad de vida de estos pacientes. Los pólipos nasales y asma podrían representar un desafío terapéutico; inflamación en ambas enfermedades comparten muchas características, tales como las vías respiratorias eosinofilia, la formación local de IgE, y un perfil T (H) 2 de citoquinas. Omalizumab es una eficacia anti-IgE mAb humano con probada en pacientes con asma alérgica grave. El omalizumab podría ser una opción de tratamiento para los pacientes con pólipos nasales y asma. OBJETIVO: El objetivo de este estudio fue investigar la eficacia clínica de omalizumab en pacientes con pólipos nasales y asma concomitante. MÉTODOS: Un estudio doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo de pacientes alérgicos y no alérgicos con pólipos nasales y asma comórbido (n = 24) se llevó a cabo. Los sujetos recibieron 4 a 8 (subcutánea) dosis de omalizumab (n = 16) o placebo (n = 8). El punto final primario fue la reducción de las puntuaciones de los pólipos nasales endoscópicos totales después de 16 semanas. Los objetivos secundarios incluyeron un cambio en los senos paranasales tomografía computarizada, síntomas nasales y asma, resultados de cuestionarios validados (Short-Form Health Questionnaire, 31-item rinosinusitis Instrumento de medición de resultados, y el asma Calidad de Vida), y suero / biomarcador secreción nasal los niveles. RESULTADOS: Se observó una disminución significativa en las puntuaciones de pólipos nasales endoscópicos totales después de 16 semanas en el grupo tratado con omalizumab (-2,67; p = 0,001), lo que fue confirmado por medio de la exploración por tomografía computarizada (puntuación Lund-Mackay). El omalizumab tuvo un efecto beneficioso sobre los síntomas de las vías respiratorias (congestión nasal, rinorrea anterior, la pérdida del sentido del olfato, sibilancias y disnea) y en las puntuaciones de calidad de vida, independientemente de la presencia de alergia. CONCLUSIÓN: El omalizumab demostró una eficacia clínica en el tratamiento de pólipos nasales con asma concomitante, el apoyo a la importancia y la funcionalidad de la formación local de IgE en las vías respiratorias.