Laparoscopic versus Robotic-Assisted Radical Prostatectomy for the Treatment of Localised Prostate Cancer: A Systematic Review.

ANTECEDENTES: el cáncer de próstata es una forma importante de cáncer diagnosticados en los hombres que viven en los países desarrollados, para los que la prostatectomía radical es un tratamiento de primera línea común. El objetivo de esta revisión sistemática fue determinar si laparoscópica asistida por robot prostatectomía radical (la PLR) es más eficaz en el tratamiento del cáncer de próstata localizado, en comparación con la prostatectomía radical laparoscópica (PRL). MÉTODOS: Una búsqueda electrónica en Medline, Scopus, Cochrane Database of Systematic Reviews, y el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados (CENTRAL) se llevó a cabo hasta diciembre de 2014. Los ensayos controlados aleatorios (ECA) que ofrecían una comparación directa de las técnicas laparoscópicas y robóticas fueron elegibles para su inclusión en esta revisión. RESULTADOS: Un total de 93 artículos se identificaron mediante la búsqueda en la literatura, de los cuales 2 fueron incluidos en esta revisión. El metanálisis de 2 estudios identificó una tasa significativamente mayor de recuperación de la función eréctil en el grupo de la PLR (riesgo relativo (RR) 1,51; intervalo de confianza del 95% (IC) 1,19, 1,92). Un efecto similar se observó con el retorno a la función de continencia (RR 1,14; IC del 95%: 1,04, 1,24). Conclusiones: Esta revisión sistemática ofrece la primera evaluación de las pruebas de ECA con respecto a la eficacia de la PLR y PRL en el tratamiento del cáncer de próstata localizado. Los resultados preliminares sugieren que la PLR fue más eficiente en la preservación de la función eréctil y la continencia en comparación con la PRL. © 2015 S. Karger AG, Basilea.