Five-Year Clinical Follow-Up of the Vampire Study in St Elevation Acute Myocardial Infarction (stemi) Patients With Thrombus Aspiration Prior to Coronary Intervention

PROPÓSITO: El resultado a largo plazo de los pacientes con IAMCEST después de la ICP primaria trombectomía utilizando aún se desconoce. Los pacientes incluidos en el estudio del vampiro (vacío de aspiración del trombo extirpación) se evaluaron a los 5 años de seguimiento.MÉTODOS: El estudio VAMPIRO fue un ensayo controlado aleatorio prospectivo en 23 instituciones de inscribirse 355 pacientes con STEMI presentar dentro de las 24 horas de aparición de los síntomas. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente a ICP primaria con o sin aspiración del trombo mediante el transvascular catéter de aspiración (TVAC). Los pacientes con shock cardiogénico, enfermedad principal izquierdo, e insuficiencia renal no se incluyeron en el estudio. Los datos a largo plazo han sido recogidos por visitas a la clínica o contactos telefónicos. MACE fue definido como muerte, IM, o cualquier revascularización.Se obtuvieron datos de 5 años de 300 pacientes (85% de los pacientes elegibles): RESULTADOS. No hubo diferencias en las características clínicas y angiográficas entre el grupo de trombo aspiración (n = 154) y el grupo control (n = 146). No hubo diferencias en MACE en el hospital entre los 2 grupos. Final TIMI-3 de flujo tiende a ser mejor en el grupo de aspiración en comparación con el grupo control (87,5% frente a 80,6%, p = 0,08, respectivamente). MACE a los 8 meses en el grupo de aspiración mostró una tendencia a ser menor que en el grupo control. (14,0% frente a 21,0%, p = 0,08). Las diferencias en MACE se incrementaron a los 5 años, (29,9% frente a 42,5%, p = 0,025), principalmente debido a las tasas de TVR y no TVR más bajos en el grupo de aspiración.Conclusiones: La terapia de aspiración antes de la ICP primaria pueden ser beneficiosos en el pronóstico a largo plazo de los pacientes con IAMCEST.