Antioxidant intake, plasma antioxidants and oxidative stress in a randomized, controlled, parallel, Mediterranean dietary intervention study on patients with rheumatoid arthritis

ANTECEDENTES: Anteriormente hemos informado que los pacientes con artritis reumatoide (AR), obtuvo una reducción significativa en la actividad de la enfermedad mediante la adopción de una dieta de tipo mediterráneo. El presente estudio se llevó a cabo para investigar la ingesta de antioxidantes, los niveles plasmáticos de antioxidantes y un marcador de estrés oxidativo (malondialdehido) durante el estudio presentado anteriormente. MÉTODOS: Los pacientes con AR asignadas al azar a una dieta de tipo mediterráneo (MD grupo, n = 26) o una dieta de control (CD del grupo, n = 25) fueron comparados en un estudio de intervención dietética tres meses. Su ingesta de antioxidantes se evaluaron por medio de entrevistas de historia de dieta y la ingesta de alimentos ricos en antioxidantes por un cuestionario auto-administrado. Los niveles plasmáticos de retinol, los antioxidantes (alfa y gamma-tocoferol, beta-caroteno, licopeno, vitamina C y ácido úrico) y urinaria malondialdehído (MDA), un marcador de estrés oxidativo, se determinaron mediante cromatografía líquida de alto rendimiento. La t de Student para muestras independientes y muestras apareadas se utilizaron para probar las diferencias entre y dentro de los grupos. Para las variables con distribuciones sesgadas de Mann-Whitney U-test y la prueba de rangos con signo de Wilcoxon se llevaron a cabo. Para evaluar las asociaciones entre la ingesta de antioxidantes, así como entre la actividad de la enfermedad, la MDA y los antioxidantes se utilizó la correlación de Pearson producto momento o de correlación de Spearman. RESULTADOS: El grupo de MD fueron significativamente superiores a las frecuencias de la ingesta de alimentos ricos en antioxidantes, y también mayores consumos de vitamina C (p = 0,014), la vitamina E (p = 0,007) y selenio (p = 0,004), y una menor ingesta de retinol (p = 0,049), comparado con el grupo de CD. Sin embargo, la diferencia entre los grupos en cuanto a la ingesta de vitamina C no fue significativa cuando está bajo y más de los periodistas fueron excluidos (p = 0,066). No hubo cambios en la orina o la MDA en los niveles plasmáticos de antioxidantes (después de los ajustes de lípidos de p-de los resultados tocoferol), desde el inicio hasta el final del estudio. Los niveles de retinol, vitamina C y ácido úrico se correlacionaron negativamente a las variables de actividad de la enfermedad. No se encontró correlación entre la ingesta de antioxidantes y los niveles plasmáticos de antioxidantes. CONCLUSIONES: A pesar de un aumento en el consumo informado de alimentos ricos en antioxidantes durante la intervención de la dieta mediterránea, los niveles de antioxidantes en plasma y orina MDA no cambió. Sin embargo, los niveles plasmáticos de vitamina C, retinol y ácido úrico se correlaciona inversamente con las variables relacionadas con la actividad de la enfermedad AR.