The efficacy and safety of selective H1-antihistamine versus leukotriene receptor antagonist for seasonal allergic rhinitis: a meta-analysis.

ANTECEDENTES: Tanto antihistamínico H1-selectivo (SAH) y antagonista del receptor de leucotrienos (LTRA) han demostrado ser eficaces en el tratamiento de pacientes con rinitis alérgica estacional (SAR), pero todavía es incierto que el tratamiento opción es óptima. Este meta-análisis tuvo como objetivo comparar la eficacia y seguridad de la HSA y ARLT para SAR. MATERIAL Y MÉTODOS: PubMed, EMBASE y la Biblioteca Cochrane se buscaron todos los estudios elegibles que compararon la eficacia y seguridad de la HSA y ARLT para el SAR hasta al 7 de septiembre de 2014. La diferencia de medias agrupada (MD), odds ratio (OR) y los intervalos de confianza del 95% (95% IC) se calcularon mediante un modelo de efectos fijos o aleatorios. RESULTADOS: Nueve estudios con 5.781 pacientes SAR se incluyeron. Los resultados mostraron que la HSA es superior a ARLT en términos del día los síntomas del ojo puntuación (DESS) y los síntomas compuestas anotar (CSS) para el SAR (MD = 0,06; IC 95%, 0,03 a 0,10; p = 0,000; I 2 = 99% ; MD = 0,03, 95% CI, 0,01 a 0,05; p = 0,010; I 2 = 98%), mientras que ARLT superados SAH con respecto al tiempo de la noche síntomas puntuación (NSS) (MD = -0,04; IC del 95%, - 0,05 a -0,02, P = 0,000, I2 = 97%). Además, los resultados del análisis de subgrupos indicaron que la dosis, la duración y el sexo de los pacientes podrían impactar las comparaciones de los efectos de la HSA y ARLT sobre su eficacia para el SAR. CONCLUSIÓN: Este metanálisis sugiere que la HSA y ARLT tienen efectos y la seguridad similares para SAR, pero SAH es más apropiado para los síntomas nasales diurnos (congestión, rinorrea, prurito y estornudos), mientras ARLT es más adecuado para los síntomas nocturnos (dificultad para ir a sueño, despertares nocturnos, y congestión nasal al despertar), respectivamente. Mientras tanto, la dosis, la duración y el sexo de los pacientes pueden influir en los efectos anti-SAR de la HSA y ARLT.