Invasive breast cancer risk in women with sclerosing adenosis.

Para evaluar la adenosis esclerosante (SA) como un factor de riesgo independiente para la posterior cáncer de mama invasivo (IBC), los autores revisaron 10.366 muestras de biopsia de mama benignos (BB) obtenidos entre 1950 y 1968 e identificaron 547 casos de reunión SA estrictos criterios histológicos de lobular ampliado unidades con acinos comprimido verticiladas. De esas mujeres seleccionadas para el seguimiento (3303, de los cuales 349 tenían SA), el 84% fue seguido con éxito durante un promedio de 17 años. El riesgo relativo de IBC en los pacientes con SA, independientemente de la presencia de hiperplasia atípica (AH) fue de 2,1. Este riesgo se redujo a 1,7 cuando se excluyeron los pacientes con AH, y se elevó a 6,7 ​​cuando se analizaron sólo los pacientes con EA y AH. La coexistencia de una historia familiar de IBC en un pariente de primer grado no elevar aún más el riesgo por encima de la de por sí sola SA cuando se excluyeron las mujeres con AH. Se encontró adenosis esclerosante que se asocia positivamente con la hiperplasia lobular atípica (ALH) como ALH estaba presente en las muestras de biopsia con SA 2.7 veces más frecuente que en otras muestras de biopsia. edad perimenopáusica, la calcificación histológico, y la historia familiar del IBC (FH) también se asociaron positivamente con SA. adenosis esclerosante fue más frecuente en el período de la perimenopausia y tenía una débil asociación con antecedentes familiares de IBC. No se identificó una asociación con hiperplasia ductal atípica (ADH). Los autores concluyen adenosis esclerosante representa un factor de riesgo independiente para el cáncer posterior de mama invasivo, aparte de su asociación con ALH, y el riesgo (con exclusión de los pacientes con coexistencia de hiperplasia atípica) está en el rango de 1,7, veces lo que justifica la inclusión de adenosis esclerosante como un componente de un grupo de lesiones histopatológicamente definido denominado "enfermedad de mama proliferativa sin atipia", que implica un riesgo de cáncer relativa de 1,5 a 2,0.